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3-6岁百科 / 小儿肾病综合征 / 小儿肾病综合征能治愈吗

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肾病综合征能治愈吗

由于导致肾病综合征的病因目前还不完全清楚,且包含多种病理变化,因此,无法单纯的判断肾病综合征能否治愈,儿童肾病常见病理类型为微小病变型,愈后较好。部分患童(病理改变为微小病变)可以达到完全缓解,并且可以不再服用免疫抑制剂。但部分患童,长期的蛋白尿,多种免疫抑制剂联合治疗疗效不好,预后较差。因此肾病综合征的预后差别较大,在起病时很难判断预后。

肾病综合征会遗传吗?

肾病综合征是由不同类型的病因引起的,极小部分患童由于基因突变造成的肾病综合征,可能会遗传到下一代,但是绝大部分的肾病综合征患童是属于特发性的肾病综合征,不会遗传至下一代。

肾病综合征患者多长时间随访一次合适?

肾病综合征的随访时间个体差异较大,早期发病时,应增加随访次数,一般在 2 个月内应随访一次,因为这个阶段要根据患童对激素的敏感性调整治疗,此阶段是治疗的关键。一般认为各项指标正常后 2 年左右,可以每年查一次尿检,以后随访的间隔可以适当延长。

肾病综合征会不会发展成尿毒症?

肾病综合征只是一种临床表现,导致肾病综合征的病因是多样的,因此预后也差别较大,一般来说对激素敏感的患童,预后较好,如微小病变型;有的类型对激素及多种免疫抑制剂的治疗不佳,长期的大量蛋白尿可能会进展至尿毒症,所以肾病综合征不一定会发展成尿毒症的,还要看病理类型和治疗的情况。

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相关专家解答

小儿肾病综合征能治愈吗?复发原因是什么,怎么办好?

小儿肾病综合征大部分可以治愈,大约70%的病例在经过半年以上的合理治疗之后不会复发,约30%的病例会出现复发。复发病例的治疗时间常需要一年以上,小剂量的激素有时需要维持2-3年或更长时间。 小儿肾病综合征治疗的难点在于预防复发,减量太快、维持剂量太小、感冒等多种情况下都容易复发。预防复发,除了要注意使用药物的技巧(起始剂量要足、减药要缓慢、维持时间要长),对于已经出现过复发,或者频繁复发的病人,在使用激素的同时,联合使用其他免疫制剂。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

通过尿常规能准确检测出是否患有小儿肾病综合征吗?求解。

尿常规的检查是发现和诊断小儿肾脏疾病的关键,建议小孩每年或者每半年做一次尿常规检查,发现问题早处理。肾脏是人体重要的排泄器官,另外一个重要的排泄器官是肝脏。人体接收的所有营养和药物最终都要经过肾脏和肝脏排泄,不要吃不必要药物,包括保健品和中药,就是对肾脏最大的保护。儿童肾脏疾病,除了肾病综合征以外,另外一种比较常见的是以血尿为表现的慢性肾炎,IgA肾病。目前认为其可能与粘膜的感染有关,包括鼻窦、扁桃体、肠道的感染等。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

小儿肾病综合征治愈后会复发的吗?

小儿肾病综合征大部分可以治愈,大约70%的病例在经过半年以上的合理治疗之后不会复发,约30%的病例会出现复发。复发病例的治疗时间常需要一年以上,小剂量的激素有时需要维持2-3年或更长时间。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

治愈小儿肾病综合征的可能性大吗?

复发病例的治疗时间常需要一年以上,小剂量的激素有时需要维持2-3年或更长时间。小儿肾病综合征大部分可以治愈,大约70%的病例在经过半年以上的合理治疗之后不会复发,约30%的病例会出现复发。小儿肾病综合征治疗的难点在于预防复发,减量太快、维持剂量太小、感冒等多种情况下都容易复发。

李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

只有几岁的小孩子是患过小儿肾病综合征的,但是现在复发了,这种情况有根治的可能吗?为什么会复发?

孩子患上小儿肾病综合征的话,痊愈的可能是很大的,半年以上治疗后复发的可能性是比较小的,复发的情况是十分少的。如果是复发的话,治疗要一年以上,用量少的话要2-3年以上。最好是预防复发,复发主要是因为减量快和维持剂量小、感冒等。预防复发用药上要注意的,频繁复发可以联合用免疫制剂。

张益民 中山大学附属第六医院 肾内科 副主任医师

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