宫外孕早期怎么治疗

2014-03-20 11:58:59出处:PCbaby作者:佚名

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  对于腹腔内出血较多,甚至休克的患者,原则上采取输液、输血,纠正贫血或抗休克的同时,必须立即急诊剖腹检查切除病灶,也可经腹腔镜探查切除病灶,对于出血少或未破裂饿患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗:在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及b-hcg变化,如有生命体征改变及b-hcg明显升高,仍需行手术切除。宫外孕早期怎么治疗?

药物治疗

  通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎,达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的。常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药,用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小,不会给人体造成不良后果,这是一种安全性和有效性都较好的药物。此药可通过静脉给药,也可通过肌肉注射给药。 米非司酮是一种孕激素拮抗剂,主要用于流产

手术治疗

  1、腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤孝术后恢复快、手术并发症少的优点,是近年来治疗宫外孕的主要方法。采用此种方法不必开腹,只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3个小孔即可完成手术。

  2、微创介入治疗:微创介入治疗是指以最小的创伤使早期输卵管妊娠患者免于开刀之苦。

  3、输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

  4、机械+药物的方法:将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新方式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。