新生儿黄疸指数标准

2013-05-15 09:38:53出处:PCbaby作者:佚名

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  常听说很多新生儿都会有黄疸的现象,那么新生儿黄疸指数标准是什么呢?

  黄疸是指皮肤、巩膜与勤膜因胆红素沉着所致的黄染。当总胆红素浓度在34umol/L,临床即出现黄值。那么新生儿黄疸指数标准是多少?黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

  生理黄疸通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3—5天到达高峰,7—10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。病理性黄疸的原因很多,足月新生儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:

  特别值得一提的是新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”,如果黄疸指数一下子升太高,一天就增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和新生儿的血型不合)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7—10天,如果超过两个星期妈妈就要注意了。

黄疸的原因

  1、红血球破坏过多

  红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。

  黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

  2、肝脏代谢减少

  新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

  3、混合型

  当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。

  4、喂母乳造成

  许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。

  如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2—4 mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1—3个月内完全消失。