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新生儿百科 / 新生儿黄疸 / 黄疸的症状

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新生儿黄疸症状

新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:

新生儿生理性黄疸有下列特征:

1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。

2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。

3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。

4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。

5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

新生儿病理性黄疸有下列特征:

1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。

2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。

4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。

5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

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怎么判断新生儿黄疸的程度

新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,使皮肤变黄等症状出现。那家长怎么判断新生儿黄疸的程度呢?通常在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染程度,主要分为:

1、轻度:仅仅是面部黄染。

2、中度:躯干部皮肤黄染。躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况。

重度:四肢和手足心都出现黄染。此时应该及时到医院检查和治疗。

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新生儿母乳性黄疸症状

新生儿黄疸中有一种称为母乳性黄疸。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多,而此酶主要来源于母乳,这种酶可以催化结合胆红素变成游离胆红索,使肠内未结合胆红素增多,加之新生儿的肠蠕动较慢,致使吸收增多而出现母乳性黄疸。母乳性黄疸症状主要表现为:

1、母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L)。

2、黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。

3、黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。

4、新生儿一般情况良好、吃奶佳、生长发育正常。

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相关专家解答

我女儿出生25天,有点吐泡泡,还有就是眼球有点黄,体温36.5C,吃母乳喂养,只吃过两次奶粉。

如果足月的宝宝出生后两周皮肤还有黄,就是病理性黄疸,吐泡泡有可能是患肺炎,应该要去医院检查和治疗,如果确定患上肺炎那就可能有败血症,严重的败血症会危及性命,所以宝宝一定要住院治疗。另外肺炎会引起黄疸加重,所以宝宝的黄疸有可能跟肺炎有关系,假如没有其他情况肺炎治愈后黄疸就会消退了。

邹红梅 广州市妇婴医院 新生儿科 副主任医师

有些宝宝出生后皮肤会变黄,请问这是什么原因造成的?

新生儿皮肤变黄应该是黄疸的症状。 新生儿黄疸出现病理性黄疸的病因主要是:1、胆红素生成过多;2、肝细胞摄取和结合感谢胆红素打针能力低下;3、胆红素排泄异常;4、肠肝循环增加;5、母乳性黄疸。可以利用光疗通过转变胆红素产生异构体使胆红素从脂溶性转变为水溶性不经过肝脏的结合经胆汁或尿排出体外换血是治疗高胆最迅速的方法正常2周消退。早产儿4周。

邹红梅 广州市妇婴医院 新生儿科 副主任医师

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