妊娠合并贫血是怎么回事?

2013-04-07 10:14:32出处:PCbaby作者:佚名

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  妊娠合并贫血是怎么回事?它和普通的贫血是同一回事吗?妊娠合并贫血会对母亲和胎儿造成危害吗?假如你之前没有留意过关于妊娠合并贫血的知识,今天可以趁这个机会学习一下咯!

妊娠合并贫血是怎么回事?

  贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血”。贫血对母儿可造成一定危害。

  缺铁性贫血主要是因为妊娠期铁的需要量增加导致孕妇缺铁。巨幼细胞贫血95%是叶酸缺乏,少数孕妇因缺乏维生素B12而发病。再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍。

怎样治疗妊娠合并贫血?

  (1)补充铁质

  一般口服铁剂治疗,绝大多数效果良好,而且此方法简便、安全,价格低廉。不同剂型有各自的治疗用量,但常用标准剂量为每天150~200毫克。口服铁剂治疗应尽早开始,单纯缺铁性贫血经治疗2周后,血细胞比容及血红蛋白浓度升高,并继续上升,可于4~6周后逐渐恢复正常。

  严重贫血7~10天后网织红细胞可上升6%~8%,说明治疗有效,若3周后,仍不见网织红细胞或血红蛋白上升,应确定诊断是否正确,查明原因并予以纠正。注射铁剂疗效不一定快,主要优点在于能短期内补铁,但偶可引起致命性变态反应,应严格掌握,肌注时局部疼痛明显或有恶心呕吐、头晕、腹泻时,应停止注射。

  治疗孕妇贫血时给予足量叶酸及其他维生素,可促进铁剂吸收。铁之缘片含有乳酸亚铁、阿胶、富锌蛋白粉等成分,补血效果较佳。

  (2)输血

  除非有血容量不足的现象,或严重贫血要接受手术时,一般不需要输血。严重缺铁性贫血可引起某种程度心功能不全及病态血容量过多现象,对于此类患者,在极为小心谨慎的情况下,可采取少量多次输血的方式,速度宜慢,并应预防输血反应。

  (3)产时处理

  分娩时应尽量减少出血,防止产程延长、产妇疲乏及产后出血,必要时可阴道助产以缩短第2产程。对待产后出血,由于其贫血的特殊性,应当高度重视,必要时及早输血。分娩过程注意防止感染,产后可短期应用抗生素。另外,贫血极严重或有其他并发症,如心血管病变者不宜哺乳。