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备孕百科 / 孕前检查 / TORCH检查

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TORCH检查是什么意思

TORCH检查是什么?TORCH检查是指抽血检查女性体内是否存在弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型以及柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等病原体。建议夫妻双方在计划怀孕前3-6月进行TORCH检查。

TORCH是一组病原微生物英文首字母的缩写,T代表刚地弓形虫(toxopasma,TOX),O代表其他微生物(others,如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等),R代表风疹病毒(rubellaVirus,RV),C代表巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV),H代表单纯疱疹病毒(herpessimplxvirus,HSV)Ⅰ、Ⅱ型。此组病原体所引起的感染称之为TORCH感染。

T刚地弓形虫(toxopasma,TOX)
O其他微生物(others,如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒等)
R风疹病毒(rubellaVirus,RV)
C巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)
H单纯疱疹病毒(herpessimplxvirus,HSV)Ⅰ、Ⅱ型。

母婴感染TORCH会导致流产、死胎、早产、先天性畸形和智力障碍等各种异常及不良的后果,因此要加强孕前TORCH检查,以及TORCH感染的防止工作,减少出生缺陷的发生。

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TORCH检查目的

TORCH检查是常规优生检查项目之一。通过抽血做TORCH检查,查验女性体内是否存在以下病原体,一旦发现存在则需及早治疗和推迟怀孕,以降低宫内感染的可能性,保障母胎健康。

1、弓形虫

弓形虫是一种人畜共患疾病,猫与其它动物都是传染源,通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。传染的途径主要是摄取被猫科动物的体液或粪便污染过的食物。

2、风疹病毒

妊娠期妇女感染风疹病毒会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。风疹病毒通过呼吸道传播,人类对它普遍易感,一般症状较轻,预后佳,可通过注射风疹病毒疫苗进行主动防御。

3、人类巨细胞病毒

孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。巨细胞病毒主要通过血液、性、垂直传播,目前对巨细胞感染尚无治疗方法。

4、单纯疱疹病毒

孕妇感染单纯疱疹病毒可使胎儿产生先天性感染,诱发早产、死胎、畸形。单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起上半身皮肤、口腔粘膜等处感染,经呼吸道传播;单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器感染,性接触为主要传播途径,并与胎儿先天性感染关系密切。

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TORCH检查什么时候做

TORCH检查什么时候做?最好在孕前3-6个月进行TORCH检查。

由于孕妇内分泌及免疫状态的改变,胎儿自身免疫系统不成熟,TORCH感染发病率较高。孕妇TORCH感染后可导致流产死胎、先天性畸形、早产、胎儿发育障碍等。所以从优生优育的角度考虑,女性在备孕期间进行TORCH检查是很有必要的,尤其是有饲养或接触宠物史,或有接触过其它病毒等情况的女性,最好在孕前3-6个月进行TORCH检查。

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TORCH检查方法

目前检查TORCH常用的方法是ELISA检测法(酶联免疫分析法)。ELISA检测法是检测人体血清中的IgM、IgG抗体,由于IgM为早期感染指标,对胎儿影响巨大,所以IgM的检测备受关注,胎盘中特异性IgM的检测是诊断胎儿宫内感染的可靠依据。ELISA试剂因其稳定、灵敏度高、特异性强、成本低等优点而在普通实验室中广泛采用。

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TORCH检查正常值

项目参考值
弓形体抗体IgG阴性
弓形体抗体IgM阴性
风疹病毒抗体IgG阴性
风疹病毒抗体IgM阴性
巨细胞病毒抗体IgG阴性
巨细胞病毒抗体IgM阴性
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgM阴性
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgM阴性
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体IgG阴性
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体IgG阴性

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TORCH检查结果分析

IgMIgG结果分析建议
阴性阴性受检测者为易感人群。最好推迟妊娠,先行治疗并重复IgG检查,观察是否阳转。
阴性阳性曾经感染过病毒或接种过疫苗,并且已产生免疫力怀孕后胎儿发生感染的可能性很小。
阳性阴性受检测者近期感染过病毒,或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。需等二周后进行复查,如IgG转为阳性,则为急性感染,否则判断为假阳性。
阳性阳性受检测者可能为原发性感染或再感染。可借IgG亲和试验加以鉴别。

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TORCH检查应对措施

TORCH检查结果若出现异常,女性发现自己有病原体感染的情况,则最好咨询医生意见,推迟妊娠。因为到目前为止,宫内感染的各种预防措施还不很完善。若有巨细胞病毒感染,高价免疫球蛋白及灭活疫苗均无效,减毒活疫苗的应用仍存在着困难;对单纯疱疹病毒和弓形虫感染,目前尚无有效疫苗可预防,仅风疹病毒已有风疹减毒活疫苗供应,有需要者可以提前注射疫苗,预防感染。

由于疫苗预防感染的有效性较低,因此预防TORCH感染,重点应放在女性个人卫生及防护上。比如,备孕期间女性要尽量避免与TORCH患者接触,避免与未注射疫苗的动物接触;不食用未煮熟的肉食品,接触生肉及处理动物粪便时需戴手套,事后要仔细反复洗手。

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TORCH检查多少钱

TORCH检查包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等项目的检查,女性可自主选择接受抽血化验筛查。TORCH检查费用约在一百至两百元之间,不同地区不同医院的收费情况不同,建议女性直接咨询当地医院。

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相关专家解答

优生五项检查、优生四项检查,请问孕前去做这些检查,真的有必要吗?

当然有必要啦,孕前检查主要是评估准妈妈的健康状况,找出一些可能影响准妈妈怀孕的风险,找出问题才能尽可能地规避这些因素,才能使整个怀孕过程更加安全、健康,也为以后宝宝的成长提供一个良好的环境。

谢汶珊 太平洋亲子网 怀孕频道 资深编辑

脱畸全套检查有什么项目?

你好,脱畸全套检查是通过化验孕妇的血液,判断孕妇是否感染病毒。包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。检查前要注意休息,不要吃东西喝水。检查时要放松身体,积极配合医生。一般为抽取孕妇静脉血液,检查血液中风疹、弓形虫、巨细胞病毒抗体IgG、IgM浓度。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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