患有蚕豆病的患者应在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3、K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍珠末,腊梅花,川连等。
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉,扑疟喹啉,戊奎;
磺胺类:磺胺甲基异恶唑,磺胺吡啶,对氨苯磺酰胺,磺醋酰胺;
解热镇痛药:乙酰苯胺;
砜类:噻砜;
其他:呋喃坦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,萘啶酸,硝咪唑,消心痛,萘(樟脑),美蓝,苯肼,三硝基甲苯,川连,珍珠粉,蚕豆;
中药:薄荷,樟脑,萘酚,川莲,牛黄粉,腊梅花,熊胆,开口茶,七厘散,婴儿素,牛黄解毒丸等;
2、下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:
抗疟药:氯喹,奎宁,乙胺嘧啶;
磺胺类:磺胺甲嘧啶,磺酰乙胞嘧啶,磺胺嘧啶,磺胺脒,长效磺胺,磺胺二甲基异恶唑;
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓),阿斯匹林,非那酊,氨基比林,安替匹林,保泰松,安他唑林;
其他:氯霉素,链霉素,雷米封,洗必泰,VitC,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,苯海拉明,秋水仙碱,左旋多巴,丙磺舒,普鲁卡因胺,安坦,亚硫酸钠甲萘醌,三氧甲苄氨嘧啶,扑尔敏,奎尼丁,维生素k(甲萘醌)。
虽然妈妈们现在都是有按医生建议进行产检,但是部分先天性疾病还是不可完全被检测到且避免。比如隐形遗传病,蚕豆病。蚕豆病是因体内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏,食用蚕豆后会发生急性溶血性贫血,从而得名。蚕豆病主要分布于东南亚、非洲、中东和地中海沿岸,全世界约有4亿人口受累,占世界人口的4.9%!关于蚕豆病,有些常识与应对方法,妈妈们需要了解。
一、蚕豆病“传男不传女”?不可尽信!
很多人都说:“蚕豆病传男不传女”,其实也不是这么绝对的。蚕豆病属于不完全显性伴性遗传病,病例基因在X染色体上。也就是说,女宝宝的一对X染色体都带有疾病基因,才会发病,而男宝宝本身只有一个X染色体,只要这个X染色体异常,就会发病。
所以说,蚕豆病并不是只会遗传给男宝宝,只是男孩得蚕豆病的几率比女孩高许多!有相关数据表明,蚕豆病多见于3岁以下的孩子,其占比为70%左右,而其中男宝宝占90%左右。
二、得病≠发病,早知道早预防
蚕豆病一旦病发,会出现脸色发白、发热、畏寒、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿色加深呈酱油色、全身发黄等症状,这代表发生急性溶血。蚕豆病看起来凶险,但是得病不等于发病,只要没有诱因致使发病,蚕豆病患者跟普通人是一样的。所以提前通过筛查知道是否患有该病,早知道早预防尤为重要。
由于蚕豆病多发于我国南方,广东、四川、广西、湖南、江西等地,是蚕豆病高发地区,所以大多南方的正规医院,在宝宝出生后的足底血筛查中都有该项检查。如果有蚕豆病的家族史,建议宝宝出生后必须检查是否患有该病。依旧不放心的家长,还可以在宝宝第一次吃蚕豆时,留心观察宝宝是否有出现不良症状。
三、牢记诱因,谨慎预防避免发病
虽然该病无法治愈,但是完全是可以预防避免病发的。家长也无需过于焦虑,要牢记发病的诱因,谨慎预防!
1、禁食蚕豆及其相关食物
从名字可以知道,蚕豆是发病的第一大诱因,预防发病的第一个准则就是切勿食用蚕豆,蚕豆制品(粉丝、豆瓣酱等)也通通要避免。避免在蚕豆开花、结果季节去蚕豆地。
2、全家禁用樟脑丸
在我们日常接触到的用品当中,樟脑丸也是蚕豆病患者的一大禁忌。樟脑丸中含有的萘也是会引发蚕豆病患者发生急性溶血,所以无论是大人还是小孩的衣柜中,都禁用此类东西,一单衣服接触到,需经阳光暴晒还才可以给宝宝穿。
3、不随意用药,看病主动交代病史
蚕豆病患者禁用和慎用的中西药有很多,包括不少日常药物,如金银花、无比滴、紫药水(龙胆紫)、保婴丹、七厘散、开口茶、牛黄解毒丸、白花油,万金油,红花油等。
妈妈如果记不住,就记住一个原则,但凡任何药物,无论是外用还是内服,都是需要在医生指导下方可使用,看病时第一时间要主动跟医生交代蚕豆病情况。
4、交代病史,疫苗仍旧按时接种
由于蚕豆病很多药物不能用,不少妈妈对于能否接种疫苗也存在疑虑。蚕豆病在发病原理上与机体的免疫系统没有直接的关联性,因此理论上这样的孩子是可以正常进行疫苗接种的。只是接种疫苗时,同样要主动交代病史。
5、定期检查检测病情
定期去医院检查,及时了解宝宝的身体状况,预防病发。定期检测血常规和尿潜血,0-3岁半年一次,4岁以上一年一次。
蚕豆病虽然暂时无法治愈,病死率也仅为0.7%,家长也无需过于焦虑。最重要的就是预防发病、及时治疗。只要在日常生活中,让孩子远离会引起发病的东西,一辈子不接触,就一辈子不会发生溶血而有危险。
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