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备孕百科 / 遗传病 / 乙肝病毒携带者能生孩子吗

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乙肝病毒携带者能生孩子吗

如果是单纯乙肝表面抗原阳性,或是小三阳,而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性,说明体内病毒处于稳定状态。因此这类妇女可以怀孕。在孩子出生后二十四小时内接种乙肝疫苗既可避免传染。不过,治愈后再怀孕更好。

若诊断显示大三阳,同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,则说明有明显传染性,因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待转阴后再怀孕为好。这样除了避免传染给宝宝之外,主要是为了患者本身的生命安全来考虑的。

大量的临床报道证明,乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗。

如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功能正常半年以上,怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。

虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐(孕早中期严重的呕吐)、怀孕期间高血压综合症,可能会引起严重的肝脏病变。

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乙肝病毒携带者怀孕了怎么办

肝病毒携带者是可以生孩子的,但是在怀孕期间一定要注意注射免疫球蛋白,防止宝宝感染乙肝病毒。

如果女方是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗),接种乙肝疫苗。

如果女方为乙肝“小三阳”或者男方是乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种。这样做,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的身体。

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乙肝大三阳能怀孕吗

作为乙肝大三阳患者,一定要在怀孕前做一下有关肝功能的检查,而且要随时注意肝功能是不是处于正常的状态中下。

乙肝大三阳时病毒复制活跃,血液中存在大量具感染性的病毒颗粒,所以传染胎儿的可能性大,一般不主张怀孕,若实在有怀孕需求,多主张注射干扰素一个疗程,看是否有转小三阳可能,但预期不高,同时,孕妇是否可以服用抗病毒药物目前无定论。

如果是乙肝大三阳患者,出现问题一定要及时的联系医生,切记不能够随便吃药,否则对胎儿会有损伤。

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乙肝遗传吗

乙肝不是遗传病,而是传染病。它是由病毒感染引起的,主要传播途径血液、母婴和性接触。

所以说乙肝不会遗传给孩子,只是往往母亲得了乙肝,那她的孩子被传染的几率很大。因为孕妇带毒者会通过产道对新生儿垂直传播;或在妊娠晚期发生孕妇对胎儿的感染等。不过近年已经采取了相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。

对于家族乙肝患者,注意以下问题可以预防乙肝传染给下一代:

1、首先要截断家族传播途径。在计划要孩子之前,一定要到医院进行乙肝方面的全面检查,若是血清病毒滴度比较高,最好先进行治疗,或者在怀孕后期进行乙肝免疫球蛋白的注射,分娩的时候采取剖腹产,可以降低产道感染的机会,但具体应由医生综合评估后给出建议。

2、若是已经感染了乙肝,就该到专科去了解病情,根据情况进行治疗或者调理,或定期检查。

3、家族肝病患者除了不要喝酒,不要过度疲劳外,还要定期进行复查,了解病情的进展。

4、此外,患者在治疗其他疾病的时候,尽量避免使用对肝脏有损害的药物。同时,尽量避免对身体免疫功能有影响的药物。手术和外伤对机体免疫有影响,往往是重型肝炎的发病诱因。

5、对有肝癌家族史的肝病患者,一定要强调抑制或者杀灭病毒的必要性。乙肝病毒很容易整合到患者基因中,激发癌基因,诱发癌症。

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如何进行乙肝母婴阻断技术

对于携带乙肝病毒的孕妇,可以从两个方面采取措施进行母婴阻断。一方面可以使用药物将孕妇体内的乙肝病毒传染给胎儿的能力降到最低,另一方面可以在婴儿出生后利用免疫方法阻断来自母体的乙肝病毒。

孕前:怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗,大概时间需要一年以上,而后停药半年。同时,定期检查肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果长期肝功能正常、乙肝病毒定量较低,则传染给孩子的可能性较小。

孕中:携带乙肝病毒的妇女怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,临产前至少要注射3次,这样降低母血中乙肝病毒的浓度,也可以减少胎儿在子宫内受到乙肝病毒感染的机会。

产后:新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。

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乙肝携带者母婴阻断成功率

目前乙肝病毒母婴阻断的成功率比较高,平均可达到95%左右。

要阻断乙肝病毒的母婴传播,最重要的阶段是在产时和产后,有效的措施是让新生儿接受免疫预防,阻断率可达到90%以上。具体方法是:在孕晚期,孕妇应注射乙肝高效价免疫球蛋白,隔周一次,直至分娩(共约3个月)。婴儿在出生后12小时内、1个月内、6个月内,都要接种乙肝疫苗,另外必须加用乙肝高效免疫球蛋白,加强阻断效果。

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相关专家解答

我是乙肝病毒携带者,五项是1,4,5阳性,最近怀孕了,请问会对婴儿传染吗?该怎么办才能预防啊?

婴儿有被传染的可能。应该宝宝出生时24小时内、生后1个月、6个月接种3针乙肝疫苗,并在出生后12小时内注射100-200u乙肝免疫球蛋白。7-12个月要到门诊随访查乙肝两对半,了解是否预防成功。

李冰肖 暨南大学附属第一医院 普儿科 主治医师

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