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小三阳会遗传吗

对于小三阳的病因,大家缺乏基本的认识,在很多人看来,有的婴儿一出生就是小三阳,那么它就具有遗传性。

其实乙肝小三阳不会遗传,但母婴传播是乙肝小三阳的主要传播方式之一。因此乙肝小三阳母亲有可能传染给下一代。

如果小三阳女性患者打算怀孕的话,最先要做的就是到医院做详细全面的检查。肝功能正常,HBV-DNA阴性,病毒复制不活跃,在夫妻生活中做好必要的保护措施。并在怀孕第7、8、9月的时候母亲注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在新生儿出生后24小时之内注射乙肝疫苗,在很大程度上孩子是不会被感染的。

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小三阳的症状

小三阳对人体的危害不可轻视,特别是病毒性阳性小三阳,如果出现小三阳会有以下症状表现:

1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

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小三阳能治好吗

目前对乙肝小三阳的治疗还没有绝对有效的治疗手段,但经过系统治疗,病情是可以控制的,具体治疗方法有:

(一)治疗的总体目标

慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

(二)抗病毒治疗的一般适应证

一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml)。HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)。②ALT≧2×ULN。如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN。③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ)。②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检。如果肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ)。③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高,也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者,其AST水平可高于ALT,此时可将AST水平作为主要指标。

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大三阳和小三阳区别

对于非医疗专业人士来说,可能区别大三阳和小三阳有一些难度,因为涉及到一些专业的医疗诊断标准。

区别之一

检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。

区别之二

病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同,大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态,且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性,应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。

小三阳患者可分为两种情况:一种是肝功能长期正常,称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常,称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异,也有较高的传染性。

区别之三:传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。

小三阳传染性相对较弱,同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。

小三阳通常是由大三阳转变而来,是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达e抗原和e抗体,但是如果检查HBV-DNA依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性,需要及时有效的采取治疗措施。

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