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早泄

早泄是怎么回事?早泄可分为原发性或继发性两种。原发性早泄以首次性生活时发病为特征,且这一状态可持续存在,射精过快(进入阴道前或进入后1-2min内);继发性早泄则以渐进性或突然发病为特征,发病前可正常射精,没有原发性早泄那样严重。

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早泄的原因

早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类:

(1)由于精神因素造成(心因性):心因性者占早泄病人中的85%。常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。

(2)有器质性疾病:例如,外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。

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早泄的症状表现

1、性生活时间短:男性在性生活时未接触或刚接触女方外阴,或插入阴道抽动时间短暂,尚未达到性欲高潮即行射精,随后阴茎疲软的现象,在性交的潜伏期经常是低于四分钟的现象。

2、心理表现:男性经常的会出现一些心理负担,可能会由于性经验不足,夫妻感情不和或者是过度的手淫,性生活不好等,会出现紧张、忧虑、恐惧的一些心理表现,这也是导致早泄的主要原因。

3、精神现象:患有早泄有精神抑郁、焦虑或头晕、神疲乏力、记忆力减退等全身早泄的临床症状。并长期伴有精神不振,神疲倦怠,夜寐不安,精薄清冷,心悸不宁等。

4、不能使女性得到满足:男性如果长期出现射精快,在性交过程中50%以上,使女性得不到满足,也是早泄的表现。

5、早泄按病情的程度可分为轻度、中度、重度早泄的表现:

(1)轻度早泄:轻度早泄的患者能能控制射精,但是性生活的时间一般是3-6分钟左右,随后就会发生射精。

(2)中度早泄:中度早泄的患者,控制射精的能力降低,有时候不能控制,而且性生活的时间一般在1-3分钟左右。

(3)重度早泄:重度早泄的患者情况最为严重,这类患者的性生活时间不到一分钟,有的患者可能一触碰到女性的身体就发生射精,而且重度早泄患者还可能会影响到男性的生育能力。

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早泄怎么治疗

早泄怎么治疗?早泄的治疗方式有很多,比如心理和行为治疗、局部治疗、口服药物治疗和手术治疗。

1、在性生活方式上采取女上男下的性交姿势。当感觉控制不了的时候,女方则立刻抬起身体脱离男方,暂停性行为来降低兴奋性,待休息15-30秒后再继续。或者感觉控制不了时,暂停,然后转移注意力、改变体位动作等也可以起到延缓射精的作用。当然,这些方法需要一点耐心。

2、阴茎局部治疗。目的是降低阴茎头、阴茎皮肤的敏感度,增加其感觉域值。如使用避孕套、做包皮环切术(让龟头露出来,经常摩擦而降低其敏感性)。局部治疗常用2%利多卡因凝胶,在性交前10分钟涂于阴茎头处,减低阴茎的感觉,延长射精潜伏时间。性交时也可以选择戴安全套。早泄局部治疗的不足之处是阴茎头麻木,性快感会下降。

3、药物治疗。治疗早泄的药物起效较慢,一般需要连续服药两周后才能感觉射精时间延长。药物起效后,也可以在性交前3-4小时按需服用。这类药物的不良反应是恶心、头晕和勃起功能障碍。

4、手术治疗。早泄的手术方法应用较少,主要是选择性切断阴茎头的感觉神经,来降低阴茎头的敏感度。实际上,这样治疗的效果还不确切,术后并发症较多,危害非常大。

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早泄怎么办

早泄怎么办?由于早泄的成因不同,治疗早泄的方法具体情况分析如下:

1、包皮过长者应到医院进行包皮环切手术,及早让阴茎头接触外界刺激,以提高其对刺激的耐受力。

2、手淫习惯者应努力控制手淫的次数,可以采取循序渐进的方式,减少手淫的频率,控制在一周两次为宜。

3、因夫妻技巧导致的早泄,在性交前应多一点前戏,比如亲吻、抚摸,而不要一开始就过于剧烈,等双方都预热好了,才能达到理想的效果。

4、因年龄增长而造成的性功能下降,或对自己的射精时间不满意,也可用药物治疗,如服用抗抑郁药来治疗,或服用适量的5型磷酸二酯酶抑制剂如万艾可等,建议及时就诊,以遵医嘱治疗。

5、心理因素造成的早泄,最好是夫妻一起接受心理治疗。医生会告诉妻子如何给予丈夫必要的鼓励、安慰和谅解,如何主动配合。

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早泄应该如何预防

l、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合,一旦出现早射精不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。

2、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不宜过度节制性生活,因性生活次数太少,不利于雄激素的释放。

3、注意生活要有规律,加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。

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相关专家解答

请问早泄会影响怀孕吗?

早泄与不育没有太大的关系,只要能在阴道中射精就可以怀孕。不育的关键在于精子的数量、成活率,以及女方的排卵是否正常。早泄主要问题是影响夫妻性生活的质量。会导致早泄的原因比较多(前列腺炎、肾虚、龟头敏感度高、手淫频繁、包皮长、心理因素等),建议要到医院检查确诊病因对症治疗。另外平时男方可以多加强身体锻炼、并且要控制性生活次数,饮食上多吃水果蔬菜,特别是维生素B1含量高的食物,这些食物能维持神经系统兴奋与抑制的平衡。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

老公早泄,一个月就来三次,怎么样才能很快怀孕

您好,根据您的描述,即使早泄,也不影响怀孕。在排卵期同房有助于怀孕成功。排卵一般发生在28天的月经周期中间,或下次月经来潮前的14天左右,祝您早日怀上宝宝!

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

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