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什么是睾丸炎

什么是睾丸炎?睾丸炎是男性生殖系统常见疾病,通常由细菌和病毒感染所引起。由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。睾丸本身很少发生细菌性感染,细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

而病毒则可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是,这种病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。

睾丸炎在临床上可分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起。

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睾丸炎的病因

睾丸炎的病因有哪些?睾丸炎的病因主要有细菌感染、寄生虫霉菌螺旋体感染和腮腺炎。

1、细菌感染。常见的致病菌有大肠杆菌、葡球菌以及变形杆菌等,这些细菌感染后,经扩散后会直接影响到睾丸,引起急性非特异性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。

2、寄生虫霉菌螺旋体感染。寄生虫破坏睾丸附近组织,引起的是慢性非特异性睾丸炎,从而影响到睾丸的正常生精功能,导致男性不育。既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。非特异性急性睾丸炎治疗不彻底也可引发慢性睾丸炎。

3、腮腺炎。腮腺炎患者若未得到及时有效的治疗就容易并发引起睾丸炎,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。这种疾病的发生临床上多见于青春期后期,成年男性患的几率较小。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。

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睾丸炎的症状

睾丸炎患者除有患处疼痛外,还会伴有一些全身症状。睾丸炎的主要症状表现有以下几种:

1、全身症状:患者易发高热、畏寒,还会有恶心及呕吐等症状。

2、睾丸疼痛:睾丸患处出现疼痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。

3、睾丸肿大:患病睾丸肿胀、压痛,还可能会出现化脓,常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。如果化脓,患处摸上去会有积脓的波动感觉。

4、腮腺肿大:儿童发生病毒性睾丸炎,有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。

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睾丸炎的检查

1、睾丸自检

检查时,患者洗净双手,双脚站立,使阴囊松弛,用手触摸睾丸处观察是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。

2、局部检查

双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

3、B超检查

可作睾丸B超检查,能较准确地测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。隐睾患者还可通过B超检查了解睾丸发育情况及睾丸是否肿大、恶变等。

4、抽血化验

抽血检验绒毛膜促性腺激素(hCG)和甲胎蛋白(AFP),若结果超过正常值(hCG正常值<5微克/升,AFP正常值<25微克/升),应作进一步检查。

5、X线、CT或MRI

必要时可进行X线、CT或MRI检查,可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

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睾丸炎治疗方法

1、细菌性睾丸炎

急性细菌性睾丸炎患者可将阴囊托起,进行局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,可用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

2、慢性非特异性睾丸炎

双侧慢性睾丸炎主要针对病因进行治疗。如睾丸有损伤则应先治疗伤处,若是霉菌感染导致则主要进行抗菌治疗等。

3、流行性腮腺炎性睾丸炎

抗生素对本病无效,应以对症治疗为主。恢复期患者可使用肾上腺皮质激素。1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流,保护生精功能。干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。

4、睾丸疼痛的治疗

睾丸炎患者应在确定其病因的基础上进行对症治疗。若无法立即得知炎症原因,患处又疼痛难忍,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。

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睾丸炎的危害

1、睾丸炎容易诱发精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎,内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等严重疾病。

2、睾丸炎会导致男性性功能下降,甚至造成死精,无精,使男性丧失生育能力。

3、在同房时,男性容易将炎性病菌传染给配偶,导致女方感染妇科疾病。

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睾丸炎的预防

1、注意睾丸保养。平时要做好生殖器的清洁工作,可以适当按摩睾丸。在按摩时如果发现有疼痛感,可能为睾丸炎附睾炎,应及时到医院检查。

2、注意饮食。男性在日常生活中应多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。保持营养均衡,少吃辛辣刺激性食物,烟酒对身体不利,尽量少接触。

3、注意性生活卫生。性生活频繁、性生活紊乱、过早性生活、频繁自慰、同房后不注意清洁都不利于生殖系统健康,应尽量避免。

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睾丸炎的饮食

睾丸炎患者需多吃新鲜蔬菜水果,增加维生素C等营养元素的摄入,以提高身体抗炎能力。,少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等“发物”,以免因此而引起发炎部位分泌物增加,导致睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。不要吃辛辣刺激食物,禁烟酒。患者还可通过以下食疗方来调理身体,缓解症状:

1、南瓜花肉丸汤

原料:南瓜花5朵,猪瘦肉50克,调味料适量。

做法:将南瓜花用清水漂净、沥干,葱去头须、洗净切末。肉泥加入调味料及葱末和匀,抓成一粒粒的肉丸,入滚水中煮,待肉丸浮出水面,置入南瓜花,续滚二下,再加调味品,再煮一二沸即成。

用法:每日1剂。

2、雪莲花瘦肉汤

原料:雪莲花10克,猪瘦肉100克,调味料适量。

做法:将雪莲花、瘦肉洗净并切块。猪肉放入锅中,加清水适量煮开,而后下雪莲花,煮至瘦肉熟后,加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量调味即可服食。

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相关专家解答

.请问付睾丸炎吃点啥药

睾丸炎通常由细菌和病毒引起,睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强,细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎。睾丸炎治疗原则:1.抗菌消炎; 2.卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛; 3.脓肿形成,应切开引流;用药原则:早期应用足量、广谱抗生素。如阿奇霉素等。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

得了睾丸炎好了之后对性爱和身体健康有什么影响

你好 睾丸炎是最常见的造成男性睾丸疼痛的原因。睾丸炎是由于睾丸引发炎症造成的。多数的情况下是由于睾丸疾病恶化引发的。由于炎症的刺激使睾丸出现疼痛的感觉。而且睾丸炎的存在会严重损伤到男性的睾丸功能,使睾丸产精子的能力下降,如果不及时治疗,就会造成男性不育。建议你用抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。口服氟呱酸

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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