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慢性前列腺炎的原因

导致慢性前列腺炎的原因有哪些?诱发慢性前列腺炎的原因很多,主要是患者在日常生活中的一些不良生活习惯导致的,比如吸烟、酗酒、经常久坐、常憋尿、喝水少、缺乏运动、过度纵欲或节制性欲等。现代社会上过重的工作和生活压力、过辛过辣的饮食结构也是很重要的致病因素。

前列腺炎的高发人群包括从事高压力工作、习惯性久坐的白领,长途车司机和生活作息经常颠倒的人。主要是因为这些人日常饮水不足、长期憋尿、缺乏运动、精神压力过大以及作息节奏不规律。

通常夏秋两季都是前列腺炎比较高发的季节。在平常工作和生活中都应该注意补充水分,及时排尿,防止膀胱和尿道内的细菌滋生,引发细菌性前列腺炎。

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慢性前列腺炎的症状

慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的一种,好发于20-40岁的青壮年。慢性前列腺炎的症状有哪些?

1、排尿不适

可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。

2、局部症状

后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

3、放射性疼痛

慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。

4、性功能障碍

慢性前列腺炎可引起性欲减退、射精痛和阳痿,射精过早症(早泄),并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

5、其它症状

慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

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慢性前列腺炎检查

慢性前列腺炎检查步骤:

1、详细询问病史包括是否存在易感因素、排尿改变情况、损伤病史、以往的炎症、手术、放化疗史等, 以及以往的病发经过、治疗经过和疗效,目前功能及精神心理状况等。

2、前列腺直肠触诊:可明确前列腺大小、质地或硬度、温度、中央沟有无变浅或消失、表面是否光滑、有无压痛、结节、波动感、触痛、表面充血等情况。

在临床上慢性前列腺炎的诊断中,前列腺的触诊则比较特殊,前列腺位于膀胱下口,尿道穿过其中,输精管从后上方穿入,开口于尿道内,检查时用食指伸入直肠内进行前列腺的触诊,分辨如下:

①急性前列腺炎:腺体常肿大,有明显压痛。

②慢性前列腺炎:腺体小,较硬,有时呈结节状。

③前列腺肥大症:整个线体都增大,腺体坚实,然有弹性,中央沟存在。

前列腺癌:腺体呈结节状质地坚硬如石,中央沟消失,晚期腺体不活动。

3、前列腺液常规检查:主要通过检查卵磷脂小体、红细胞、白细胞或脓细胞的数量来判断前列腺是否发生炎症及其程度,协助对前列腺炎的临床诊断。正常前列腺液外观灰白、稀薄,pH6.4~6.7、白细胞<10个/HP,无脓细胞,无或偶见红细胞,卵磷脂小体多于75%/HP。

4、前列腺液病原体的定位培养与药物敏感试验。准确的细菌培养以及支原体、衣原体、真菌等检查是判断慢性前列腺炎类型及选择有效药物的重要依据,但要考虑来自尿道等处污染菌的影响,及采集标本的时机和注意无菌操作。

5、根据患者临床症状,将前列腺直肠指诊结果与前列腺液常规化验,病原体培养结合起来,就可以确定患者是否存在慢性前列腺炎及类型。对于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的诊断,可能存在并发症或伴发疾病以及进行鉴别诊断,还应有选择地进行其他的检查如B超、X线、造影、膀胱镜等。

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慢性前列腺炎的治疗

慢性前列腺炎虽然是高发病,也在趋向于年轻化发展,但是并不是不治之症,也无需对其过度担心。慢性前列腺炎怎么治疗?以下是慢性前列腺炎的治疗方法:

1、一般治疗

适当体育锻炼,增强身体抗病能力:调节情绪,增加治病信心;禁忌酒类、辣椒等刺激性食物,保持大便通畅,避免久坐,以减少前列腺的充血程度。

2、抗感染治疗

主要用喹诺酮类和磺胺类,疗程6~8周,即使非细菌性慢性前列腺炎也须抗感染治疗4周。

3、缓解疼痛,解除肌肉痉挛

主要用非甾体类消炎痛,平滑肌松弛剂黄酮哌酯、抗炎剂布洛芬、三环类抗抑郁药阿米替林、微波及红外线等均有一定作用。

4、改善排石异常

包括盆底肌肉训练。α受体阻滞剂(特拉唑嗪、哈乐、β受体阻滞剂、植物药舍尼通等。

5、抗氧化应激作用

应用抗氧化剂或自由基清除剂主要有维生素E和C、谷胱甘肽、己酮可可碱、褪黑素、微量元素硒、锌等。

6、中药治疗

以清热剂湿通淋,清热泻火、祛瘀排浊、活血化瘀为原则的中成药八正合剂、闭舒胶囊、龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等及肛门内用前列安栓、野菊花栓等。

7、局部辅助治疗

包括前列腺按摩、热浴、局部理疗、经直肠给药、肠黏膜下给药、尿道加压灌注以及前列腺局部注射。其中,热浴和前列腺互补注射,未生育男性不适用,因为可能造成精液的异常而影响生育。

(1)前列腺按摩疗法,每周1-2次,连续4-8次,有利于前列腺的引流。

患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,每次按摩3~5分钟,以前列腺液从尿道排出为佳。如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,应及时诊。

(2)热浴疗法,每日2次,水温在42-43℃,每次15-21分钟。

将温度在40摄氏度左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,每次坐浴10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,10天为一疗程;

(3)理疗,包括短波透热,微波和射频理疗,离子透入和磁疗等。

(4)糜蛋白肌肉注射或口服菠萝蛋白酶。

8、手术治疗

只有在非手术治疗无效和反复发作前列腺炎,或合并有前列腺结石者,可考虑手术切除前列腺和精囊,但需特别慎重。经尿道电切对膀胱颈硬化、精阜肥大者有一定效果。

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慢性前列腺炎吃什么好

慢性前列腺炎由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响。除了正规治疗以外,慢性前列腺炎患者平时也可以从饮食上着手,合理增加营养对病情很有帮助。慢性前列腺炎吃什么好?

1、芪茅饮

材料:生黄芪30克,白茅根30克(鲜品60克),肉苁蓉20克,西瓜皮60克(鲜品200克),砂糖适量

做法:先将黄芪、白茅根切段,与肉苁蓉、西瓜皮同放进砂锅内,用中火煮汤饮用,每日饮2-3次。

2、泥鳅鱼炖豆腐

材料:活泥鳅鱼500克,鲜豆腐250克,盐、姜、味精各适量。

做法:先将泥鳅鱼剖开,去鳃及内脏,洗净放入炖盅内,加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后,再用文火清炖至五成熟。然后,加入豆腐块于炖盅内,再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂,加味料即可佐餐食用。

3、茯苓粉粥

材料:茯苓粉、白米各30克,红枣(去核)7枚。

做法:先煮米几沸后放入红枣,至将成粥时放入茯苓粉,用筷子搅匀成粥,加糖少许,可常食用。

4、桃仁墨鱼

墨鱼1条,桃仁6克。先将墨鱼去骨皮洗净,与桃仁同煮,鱼熟后去汤,食鱼肉,作早餐食用。

6、腰花杜仲

材料:羊腰子1对,杜仲15克,盐、葱、调料适量。

做法:先将腰子切开,去皮膜切成腰花,放入调料与杜仲同炖,炖熟取腰花,作夜宵食用。

6、赤豆薏苡米

材料:赤小豆30克,薏苡仁50克。

做法:加水煨烂,入少量糖调味。分2次食用,每日1剂。

7、参芪杞子粥

材料:党参30克,黄芪30克,枸杞子10克,大米100克。

做法:先将党参、黄芪同放砂锅内,加适量清水,用中火煎汁。与此同时,将枸杞子、大米共放进另一锅内煮粥。待煮至粥半熟时,倒入参芪药汁再煮成粥,调味后早晚服食。

8、白玉兰猪瘦肉汤

材料:鲜白玉兰(又称白兰花)30克(干品10克),鲜猪瘦肉150克。

做法:先将猪瘦肉洗净切块,与白玉兰同放入砂锅内,加进适量清水,用中火煲汤。汤成后,加食盐少许调味即可。

9、山药粥

材料:生山药(去皮为糊)、白米各60克,酥油、白蜜适量。

做法:将生山药为糊后用酥油和蜜炒,令凝,用勺揉碎,另煮米成粥,放入山药搅匀,亦可加少许糖,作早餐食用。健脾益肾。

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慢性前列腺炎预防

1、保持良好心态

据专家发现,有50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。所以,男性朋友保持情绪稳定,遇事自我宽慰,勿忧思劳倦,避免不良情绪刺激。

要善于找到排解压力的方式,平时不要给自己太大的压力,平时可以多进行体育运动可以有效排解压力和不良情绪。比如跑步,打球,游泳等,一周至少进行几次。这样有助于保持良好的疾病,预防这个病的发生。

2、养成良好的卫生习惯

注意卫生,克服不良的性习惯,尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。

3、控制房事

适当节制房事,但也不要过度禁欲。

4、合理膳食

清淡饮食,多食蔬菜水果,戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,避免前列腺长期充血。平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。

5、健康的生活方式

平时一定要注意养成健康的生活方式,积极参加体育锻炼,增强体质。不要熬夜,晚上12点前准时入睡,养成规律的作息。

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慢性前列腺影响生育吗

多数患有慢性前列腺炎的男性尽管炎症不轻,生育能力还是良好的,性功能也可以正常,但严重的慢性前列腺炎可能会引起部分男性不育。这可能与下列因素有关:

1、患前列腺炎时,精液的酸碱度常会下降,使精液偏酸。当精液酸碱度下降至精子最低要求的pH 6-6.5时,精子便会夭折,不利于生殖过程的正常进行,从而影响生育能力。

2、慢性前列腺炎时,前列腺液中常有大量的细菌、细菌毒素和炎性分泌物。这些有害物质能够消耗精液中的营养成分和氧气,从而影响精子的存活,造成男性不育。慢性前列腺炎与生育能力的关系,尚未完全阐明。

3、前列腺炎症时,前列腺液的分泌量减少,以致精液量也减少,不利于精子的生存和活动。此外,由于前列腺液中的活性下降,凝固因子增高,使精液排出体外后呈胶冻状,从而延缓了精液的液化时间,也妨碍精子的正常活动。以上因素均可影响男性生育。在部分不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。

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慢性前列腺炎可以生育吗

慢性前列腺炎可以生育吗?慢性前列腺炎可以生育,虽然前列腺炎对生育有影响,但是如果是轻微的前列腺炎和无菌性前列腺炎,对生育不会有影响,还是能正常受孕。对于较重的前列腺炎、细菌性前列腺炎和非淋菌性前列腺炎(如衣原体、支原体、病毒感染所致),精子质量受影响,会对生育可能引起不同程度的影响,而且得前列腺炎同房可能会导致女方感染,建议可以通过治疗后再考虑生育。

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相关专家解答

慢性前列腺炎有哪些症状?

慢性前列腺炎的症状复杂多样,有时易与单纯神经衰弱混淆,在治疗效果上不很满意,治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征,尿频、尿急、尿道灼痛,清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物,尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出,后尿道、会阴及肛门不适,有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛,伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我有慢性前列腺炎,非细菌性的,现在在服药期间,现在能要小孩吗,如果现在要孩子,胎儿会不会有健康隐患

治疗期间不可以怀孕的.还是考虑口服药物后在考虑怀孕的是最好.此时就是注意多补充水分 .保持健康心理.

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

有慢性前列腺炎会怀孕吗

一般来说,如果前列腺炎出现长期不愈的情况,是会引起不育等并发症产生的,建议及时治疗,慢性前列腺炎经过规范化治疗后是不影响生育的。前提是不能治疗过程中断断续续,要治疗彻底,所以要引起重视。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

慢性前列腺炎一般都有哪些明显的表现?

慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿扰乱和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿扰乱表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。上述症状可因前列腺炎所致,也可因泌尿生殖道其他疾病所引起。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

有什么方法可以在家自己帮助缓解前列腺炎的症状?

敷脐法:冰片1克,白胡椒8粒,分别研末,洗净脐部,常规消毒,先把冰片放入脐孔,再用白胡椒末填满,外盖塑料薄膜,以胶布密封。7~10日换药一次,10次为一疗程,每疗程间隔7天。适用于慢性前列腺炎。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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