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什么是宫颈炎

什么是宫颈炎宫颈炎是一种常见的生殖道炎症,也是妇科最常见的疾病之一。宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌。其次为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。

宫颈炎检查时可见宫颈充血、水肿、黏膜质脆,容易诱发出血。若宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到黏液脓性分泌物或用棉拭子擦拭宫颈管时易诱发宫颈管内出血;显微镜检查提示宫颈分泌物或阴道分泌物白细胞增加,则可初步诊断宫颈炎。

做出初步诊断后,需进行淋病奈瑟菌及衣原体的检测。对检测出淋病奈瑟菌或沙眼衣原体的患者,应选择针对病原体的抗生素治疗。对病原体不清的患者可采用针对细菌性阴道病的治疗。

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宫颈炎是怎么引起的

宫颈炎是怎么引起的?宫颈炎主要由以下几类病原体感染引起的:

1、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒和生殖支原体,主要见于性传播疾病的高危人群。

2、内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与引起细菌性阴道病的病原体相同。但部分患者的病原体不清楚。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。

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宫颈炎的症状

什么是宫颈炎的症状?大部分宫颈炎患者无明显症状表现。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。

妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出,宫颈管黏膜质脆,容易诱发出血。

若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

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宫颈炎的诊断

若经显微镜检查阴道分泌物白细胞增多,且出现两个诊断性体征,则可初步诊断为宫颈炎宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

1、具备一个或两个同时具备的特征性体征:

①于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物;

②用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。

2、白细胞检测:可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞,后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。

①宫颈管脓性分泌物图片作革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野;

②阴道分泌物湿片检查白细胞>10/高倍视野。

3、病原体检测:应做淋病奈瑟菌和衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

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宫颈炎的治疗

宫颈炎怎么治疗?宫颈炎的治疗主要为抗生素药物治疗。急性宫颈炎一般用药七天即可治愈,而慢性的则需要冷冻、激光等物理治疗。如果出现白带异常、腰骶部疼痛要及时就诊,避免急性变慢性。

在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后,慢性宫颈炎以局部治疗为主,使糜烂柱状上皮坏死、脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖。

1、药物治疗:包括局部阴道灌洗及局部上药。灌洗可用1:5000高锰酸钾溶液、1:1000新洁尔灭溶液或1%醋酸溶液。

2、物理疗法:包括电凝法、冷冻疗法和激光疗法。物理疗法的治疗时间应在月经干净后3-7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。

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宫颈炎的危害

宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈炎的危害有哪些?

1、诱发妇科炎症因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起各种妇科炎症,如子宫内膜炎、盆腔炎等。

2、引起不孕:炎症导致宫颈分泌物明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

3、致癌:宫颈炎与宫颈癌关系密切。由于慢性炎症长期刺激,宫颈管柱状上皮发生非典型增生,如果没有及时治疗,很可能导致局部癌变,如宫颈癌等。

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宫颈炎的预防

1、保持个人卫生。女性平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。

2、定期做妇科检查,以便及时发现妇科炎症,做到早发现早治疗。

3、注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。月经不调者应积极治疗。

4、讲究性生活卫生,避免不洁性生活和经期性生活。同房后应注意清洁。

5、若无怀孕打算,应采取有效的避孕措施,避免多次人工流产

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宫颈炎的饮食

1、清淡饮食,多吃蛋白质。科学饮食,养成健康的饮食习惯对于宫颈炎的调养十分有益。患者可多食富含优质蛋白质和维生素的食物,多吃新鲜蔬菜水果。

2、多吃带抗菌功能的食物,如红豆、绿豆、扁豆、薏米、马齿苋、鱼腥草、马兰头、菊花脑等。可适当进食一些有补益作用的食物,如粳米、糯米、山药、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋类等,以补充身体所需营养。

3、忌食辛辣、油炸、温热性食物:例如辣椒、洋葱、芥末、烤鸡以及牛肉、羊肉、狗肉等。因为这些食物多为热性,大量进食的话可能会导致上火,不利于病情康复。

4、忌食海鲜等发物:常见的海鱼、虾、螃蟹、蛤蜊鲍鱼等河鲜、海鲜类水产品都属于发物,如果在治疗期间食用,不利于炎症的消退。

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相关专家解答

我在怀宝宝之前有过宫颈炎,现在怀孕六个月了,比较担心生产之后又发生宫颈炎,怎么预防?

不需要特别担心,依照产褥期感染的预防即可:1、注意休息,保持身体清洁;2、合理饮食,保证营养充足;3、适当活动及产后健身操;4、定期产后检查。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

得了宫颈炎会影响怀孕吗?

你好,宫颈炎是会影响怀孕的。 这是因为,宫颈炎患者的宫颈分泌物会比以前明显增速,并且质地粘稠,粘稠的分泌物使得精子难以通过。精子减少了,势必会影响到怀孕。 而且这些分泌物中含有大量的白细胞,当精子通过子宫颈时,炎症环境会降低精子的活力,炎症细胞还是会吞噬大量精子,剩下的部分精子还要被细菌及其毒素破坏。 还有的是因为大肠杆菌的感染,会使精子产生较强的凝集作用,使精子丧失活力。以上的各种毒害作用使精子能量消耗过多,寿命变短,这样既对精子的活动度产生一定影响,同时又妨碍精子进入宫腔,从而最终减低精子和卵子结合的机会。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

宫颈炎的症状是怎样的?

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈黏稠的黏液或脓性黏液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。确诊宫颈炎以后要注意暂停性生活。在组织修复过程中,如果同房,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。治疗期间的注意卫生卫生,患者要注意休息,不能够太劳累,阴道用药应在月经干净后第3天开始,经期停用。保持愉悦的心情。不要因为患病而突然的意志消沉,不积极的治疗,这些不良的情绪都是值得我们注意及引起重视的。

高羽 中山大学附属第六医院 产科 副主任医师

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