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剖腹产疤痕

1、剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。

2、疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。因为人体对于伤口愈合的机制不同,如果伤口在表皮层,属于再生机制,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机制就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。

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剖腹产后会留疤痕吗

1、任何外科手术,由于有切口愈合,术后自然会产生疤痕,所以剖腹产是一定会留下手术疤痕的。每年有很多女性朋友来院要求修复剖腹产疤痕,有些患者的疤痕很明显,有增生的迹象,有的患者疤痕情况还好,只是影响到了美观。

2、剖腹产由于伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地联结起来,于是疤痕就产生了。但是很多妈妈会有疑问,为什么朋友剖腹产的疤痕那么漂亮,自己的疤痕却很丑?其实决定疤痕美丑最重要的两大因素是体质与张力。

3、从体质方面来说,最容易留疤的就是“蟹足肿”,这种病态的疤痕增生与遗传有关,身上一旦有伤口,疤痕会快速增殖扩大,目前为止还没有十分有效的治疗方法。另外肤色越深,就越容易留下疤痕。

4、除了体质之外,张力更是影响疤痕的主因。张力可以说是伤口张开的力量,而疤痕组织的多少则与张力大小成正比,张力越大,伤口裂开的倾向就越大,当人体感应到这种倾向时,就会制造大量的疤痕组织将伤口联结起来,形成又红又凸又硬的丑疤。

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产后如何去疤

1、激光方法

使用剖腹产疤痕修复方法进行剖腹产疤痕修复时,按照三个步骤进行:

第一步,局部注射抑制网状纤维增生的药物;

第二步,同时结合特定波长的染料脉冲激光照射,封闭增生的血管,这样可以松解增生疤痕,使疤痕逐渐变平变细;

第三步,剖腹产疤痕修复的恢复到形如一条细线状痕迹。

专家建议,为了避免蚯蚓状疤痕的出现,在此项剖腹产疤痕修复后2-4周要进行1-2次脉冲激光照射。

2、手术方法

使用此方法比较适合于疤痕较为难看,或因感染、异物等所引起的肥厚疤痕组织,因为剖腹产疤痕修复可以切除疤痕,将其重新缝合。对于直切口的疤痕,还可以重新设计切口,美化疤痕。对于小腹凸出的不美观疤痕,专家建议先做剖腹产疤痕修复抽脂或腹部整形,将腹部肌肉的筋膜拉紧,恢复紧绷的状态,再将多余的皮肤切除,剖腹产疤痕修复在切口张力最小的状态下重新缝合切口,这样就能最大限度的改善疤痕及身材了。

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剖腹产后怎么淡化疤痕

1、颜色深浅和体质有关

疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。因为人体对于伤口愈合的机转不同,如果伤口在表皮层,属于再生机转,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机转就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。

2、选择适合的缝合方式

剖腹产伤口的缝合方式,从早期必须拆线的尼龙不可吸收缝线,到目前最常使用的可以藏在伤口内,使伤口缝合更为美观,并可自行吸收的合成缝线(俗称的肉线),和现在的美容钉、美容夹等,都各有优缺点。

3、肉线

一般来说,用肉线缝的伤口比较方便,手术后不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛,但是若有少数病人对肉线的吸收较差,则会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织的产生。

4、美容钉或美容夹

伤口愈合过后(即手术后5-7天后)就可移除,所以不会遗留在伤口处,造成伤口的刺激,但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引发伤口疼痛不适,而夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。两种方法各有优缺点,建议要剖腹产的妈咪,可以与医师讨论后,选择最适合的方式进行。

5、止痛

为了怕妈妈因为伤口疼痛而辗转反侧,手术后,医师会采取肌肉注射或静脉注射止痛药,帮助妈妈减轻疼痛,让妈妈能尽量安稳的休息,减少不必要的移动而摩擦伤口。

6、饮食

一般剖腹生产若是顺利的话,并不会动到肠胃道,所以术后若是恢复良好,可在第一天饮用少量的水分、流质或果汁帮助恢复肠胃蠕动,若无呕吐、胀气等不适状况,等病人排气,确定恢复肠胃道畅通后,就可慢慢恢复固体食物的进食。饮食以清淡为原则,避免刺激性的食物,让伤口能尽快愈合。

7、伤口

皮下脂肪层愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以必须注意产后伤口的护理。有些人因体质关系,疤痕会越长越大,如果有这种体质,开完刀不久可使用硅胶片,减少蟹足肿发生。伤口未愈合前,切勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,一定要立即擦干,并涂上优碘。出院回诊后,确定伤口复原良好,则可使用透气纸胶带,顺着伤口贴上。在使用透气纸胶带时,要注意需与伤口平整密合,以压迫疤痕,防止伤口变宽变厚,约3-4天更换一次,并持续3-6个月不等。

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剖腹产后怎样修复疤痕

1、手术去疤

原理:用手术的方式把疤痕的宽度缩小或把疤痕方法向肌肤纹路方向转变。

手术可以去除肚皮上的增生性疤痕和疤痕瘤,也能去除关节附近妨碍行动的疤痕。它通常与类固醇注射和硅胶贴片后续治疗联合应用。单独应用时有可能造成异常疤痕的再生。

2、皮质类固醇注射

原理:通过控制血管瘤的毛细血管内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的治疗。皮质类固醇注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线治疗方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼痛经常影响患者的依从性并可能需要局部麻醉。

3、压力疗法

原理:主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,而达到治疗疤痕的目的。这是增生性烧伤疤痕的标准治疗方案,虽然虽然作用机制尚不明确,而且缺少严格的实验证据,但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。

4、放射疗法

原理:放射线可以穿透人体组织,当它照射到疤痕组织后,其辐射能量向组织传递,使疤痕造成物理和化学损伤,从而抑制、破坏疤痕的生长,达到治疗疤痕的目的。因为有副作用的可能性,放射治疗通常只用来治疗对其它治疗方案无效的成年人疤痕瘤。

5、激光疗法

原理:利用不同波长的彩光作用于不同组织,有选择的进行治疗,保证皮肤不受损伤,光射入皮下,将颗粒变成粉末,使它们之间跳高加大,然后被巨噬细胞吸收和清除,如果疤痕组织颜色较深,可重复多次治疗,不断变换光的波长。激光被用来治疗各种类型的疤痕,但是结果有好有坏。虽然有一些有效的报道,但是作为一种新型治疗方案,激光治疗还缺乏足够的医学证据。

6、冷冻疗法

原理:利用0℃以下的低温,使瘢痕组织在冷冻情况下有效的被破坏,达到永久去疤的目的。用液体氮来冷冻疤痕可能对严重的痘痕有效,但是一些相关的副作用让这种疗法基本上局限于非常小的疤痕。

7、硅胶贴片疗法

原理:自20世纪80年代开始被广泛应用,可有效防治增生性疤痕和疤痕疙瘩。目前较普遍的观点认为硅胶贴的封闭和水化作用使皮肤角质层含水量增加,使疤痕变软、成熟,以达到防治疤痕的目的。一般应用硅胶贴几周后,疤痕质地开始变软,2-3个月后颜色变淡,疤痕变平。随着疤痕的改善,瘙痒、疼痛等症状也大多随之消失。

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剖腹产后疤痕护理

1、手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。

2、避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。

3、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。

4、改善饮食,多吃水果鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物。

5、想要疤痕彻底消失,还皮肤原本面貌,还需要配合使用祛疤的产品效果才会理想。

6、保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

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相关专家解答

产后剖腹产的疤痕会自己消除吗?最近发现剖腹产的疤痕很痒,看着红红的,摸着有点硬正常吗?

产后剖腹产的疤痕是不会自动消除的,而根据你的情况来看,你现在都是在正常范围内的,不需要担心。这个产后疤痕,只是会随着时间的过去,而慢慢变淡的。若想要完全消除疤痕的,可以在产后的一年后,通过手术来消除掉。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

剖腹产后肚子上留下了难看的疤痕,想通过美容机构手术除疤。JM们,有没有做过剖腹产疤痕修复的,效果怎么

这个剖腹产疤痕修复的效果是可以的,但是一定需要到一些正规的美容机构去做,才可以。并且需要了解到了,不同的疤痕情况,会有不同的处理方法,一般的可以使用一些美容产品来修复,或者用做一些激光手术来处理,都是适合的。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

剖腹产疤痕要做手术才能消除吗?

其实剖腹产疤痕也并不是一定需要通过手术来消除的,你可以用一些药膏或者一些用祛疤膏来治疗,效果也是会非常好的。另外,你在日常生活中,你也可以通过一些食疗来消除疤痕,也是可以的啊。现在就给你推荐一些适合的食物:鸡蛋、肉皮、水果等。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

需要动手术才能消除剖腹产疤痕吗?

一般来说,是否采用手术来去除疤痕这个不是必须的,根据您的描述,您的情况应该考虑伤口不同的的情况,同时个人的体质的关系,恢复的快慢也是不一样的建议多注意日常的护理,多吃情况富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,促进血液的循环。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

剖腹产后的疤痕该如何预防和消除呢?我目前已经怀孕32周了,一直比较怕痛打算剖腹产了不知道怎样才能避免

你好,一般如果想预防疤痕的话可以在怀孕生产前多吃一些富含维生素的食物,多吃水果蔬菜,这样可以促进血液的循环,改善新陈代谢,可以让伤口恢复得比较好和快。同时在术后应该及时的裹腹带,这样可以保护好伤口,要保持伤口的清洁,同时可以擦一些药物来帮助恢复的。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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