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剖腹产后排便

剖腹产后应尽早实现自行排尿

为了手术方便和防止术中误伤膀胱,通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时,麻醉药物的影响消失,膀胱肌肉又恢复了排尿功能,这时护士会拔掉导尿管,所以只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。

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顺产后排便

顺产后排便困难

一般顺产妈妈会在3天内恢复正常排便,如果3天后还没有恢复,这是顺产后排便困难的情况,包括排尿困难和排便困难。

产后排尿困难表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状。常见于膀胱炎患者。在发生因素上,尿潴留是妇产科产后常见并发症之一,尤其是初产妇。

顺产后排便困难主要是和胃肠功能降低、肌肉收缩力量不足、分娩损伤、不科学的饮食、缺乏运动以及心理压力大有关系,有的妈妈三天后都没有进行正常的排便。

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产后排便困难

什么是排便困难

目前对于产后排便困难尚无统一定义,一般情况下认为,产后因暂时性排便功能障碍,经阴道分娩患者于产后3天内、剖宫产术者在术后6天内不能排出大便者称为产后排便困难。该症亦是产褥早期最常见的并发症之一,新妈妈常因此感到异常的痛苦,常同时合并排尿障碍,重者易并发腹胀、腹痛、肠梗阻等。

由于分娩过程中盆底肌肉的极度牵拉和扩张并充血、水肿,以及第二产程中腹肌疲劳,在短期内不能恢复其弹性,加之产程中过度屏气、过度呼喊、深大呼吸、水电解质紊乱等导致肠蠕动减慢等,导致产后排便功能减弱,不能有效自己排出粪便。正常经阴道分娩者通常于产后1天左右恢复排便功能,剖宫产术者一般于术后2-3天排便。

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产后排尿困难

什么是产后排尿困难

产后排尿困难产后妈妈出现暂时性排尿功能障碍,膀胱内的尿全部或部分不能排出,是新妈妈产褥早期最常见的并发症之一。排尿困难影响了新妈妈的正常生活,重者还易并发泌尿系感染、膀胱破裂等,中医称为“转胞”或“产后小便不利”。常发生于产后1-3天内,以及剖宫产术后拔除导尿管后1-3天内,初产妇多见,尤其是剖宫产及行会阴切开术者。

正常新妈妈在产后4-6小时内可自动排尿,如产后8小时仍不能自主排尿(无尿除外),则认为属于产后排尿困难,应诊断尿潴留。能排解一部分尿者称为部分尿潴留。患者妈妈感觉膀胱胀、下腹不适,极其难受,重者痛苦异常。由于充盈的膀胱影响子宫收缩,部分患者阴道出血较多,重者可致失血性休克。

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产后排便饮食护理

促进产后排便的食物

1、要多吃绿色蔬菜,芹菜、韭菜、菠菜等,这些青菜中有较多的植物纤维,可以促进肠蠕动和排空。

2、要多吃含水分多的水果,如苹果、雪梨等,即补充了水分和维生素,又摄入了植物纤维。

3、要吃一些具有润滑肠道作用的食品,如蜂蜜、香蕉、白薯等;用富含脂肪酸的果仁类,如花生核桃仁、黑芝麻、葵花子等制作菜肴和汤粥,既可以滋补身体,又对缓解便秘有效。

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产后大便出血

产后大便出血是什么原因

不少妈妈出现顺产后大便出血剖腹产后大便出血的情况,主要表现是在便后发现便中带有血丝,甚至有鲜红血滴滴出等现象。产后大便出血可以说是一种较常见的产后并发症,产后大便出血的原因主要是妈妈在怀孕期间“多食少动”,在分娩时,由于腹肌松弛,盆腔受压大而容易造成痔疮、肛裂等情况,在产后容易出现大便出血。

1、产后少运动。分娩之后大部分妈妈都是长期卧床休息,很少活动,这容易减慢肠蠕动,同时由于怀孕期间腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低,以导致肠内容物易停滞在肠腔里,难以排出,此种情况下,不少妈妈会用力排便,容易引起便血。

2、产后饮食不当。产后妈妈为了让自身更快恢复,往往会在家人的安排下过多地进食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些妈妈还饮水少。这就难免要发生便秘,诱发肛裂,造成产后便血。

3、肛裂:不少妈妈在顺产时,由于用力过度,导致会阴部甚至是肛管位撕裂,孕期疼痛和出血,造成肛裂。存在肛......

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相关知识点

产妇便秘怎么办

相关专家解答

医生您好,请问剖腹产后,请教该怎样恢复体力、促进排便呢?

首先要清除恶露、促进伤口愈合为主。最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒;鱼、维他命C有助伤口愈合。药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材;猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择;子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。

王则绯 陕西省第四人民医院 妇产科 副主任医师

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