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产后便秘怎么办

刚生完宝宝的妈妈,顺产的可能会有会阴侧切,剖腹产的腹部有伤口,若出现便秘,需用力大便,会使伤口疼痛加剧,相当的折磨人。所以接下来就带妈妈们了解下产后便秘,以便妈妈更好的解决这个苦恼。

产后便秘的原因

妈妈生完宝宝的头一两天没有排大便是很正常的,若7天内自主排便少于2次,出现大便变硬、排便困难等症状时,那么就有可能是发生了便秘。导致产后妈妈便秘的原因主要有以下几方面:

肌肉松弛或断裂:妈妈的腹部和盆底肌肉,在孕期随着肚子不断变大而被拉伸,会变得松弛或断裂,生完宝宝后妈妈又比较虚弱,腹部肌肉松弛用不上力,就会排便不畅。

服钙剂、铁剂:有的妈妈可能在产后还需要服用钙剂、铁剂,这也是便秘的原因。因为钙剂容易与食物残渣中的草酸、脂肪等物质结合在一起,形成不易溶解的较硬物质。这些物质会使大便变得干硬、不易排出,从而引起便秘。而铁剂则会和肠道里可促进肠道蠕动的硫化氢会结合形成硫化铁,这使得硫化氢减少,肠蠕动少了助力,则更容易引起便秘。

分娩因素:生产过程中妈妈的会阴和盆骨或多或少会有一些损伤,而这些损伤会通过神经反射导致便秘。

不习惯使用便盆:产后妈妈下床不便或不适应在床上用便盆排便,肠道蠕动也会受到影响而出现便秘。

产后饮食:产后妈妈的饮食如果摄入过多的肉,而水果蔬菜却很少,加上肠胃功能减低,肠道蠕动缓慢,肠道的食物残渣少又没有水分也会导致便秘。

产后便秘的3大危害

1、发生肛裂和痔疮

产后便秘会造成肛周血液回流不通畅,很容易发生肛裂和痔疮。若此时新妈妈饮食不当,吃水果、蔬菜比较少,喝水少,更容易发生肛裂和痔疮。

2、影响盆腔血液循环

因为产后便秘,肠道蠕动减慢,会阻碍盆腔的血液循环,不利于产后生殖系统的恢复,还可能会影响产后性生活。

3、盆腔器官脱垂

便秘会导致腹压增高,是导致盆腔器官脱垂的一项高危因素。同时,盆腔器官脱垂也会反过来加重便秘。

产后便秘的护理方法

多补充水分:产后妈妈由于产褥多汗、排恶露等原因,会失去较多的水分。因此,妈妈要注意多喝水,避免大便过于干结,有助于大便排出。

多吃富含膳食纤维的食物:妈妈可以通过多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和谷物,如芹菜、韭菜、菠菜等,促进肠道蠕动,同时,膳食纤维在肠道内经过细菌发酵,可以直接吸收纤维里面的水分,让大便变软,从而起到通便的作用。

合理锻炼:妈妈可以咨询医生,根据自己的盆底恢复情况,选择适合自己的运动,每天坚持,不仅可以促进肠道蠕动减轻便秘,还能起到减肥效果。

按医嘱使用开塞露:若妈妈通过以上方法仍不能缓解便秘,或者便秘很严重,可以在医生指导下使用开塞露,可软化大便,有助于排便。

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产后便秘的原因

产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。

产后便秘的原因

1、在孕期就存在一定的便秘现象。

2、由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。

3、分娩时使用的镇痛药物,像哌替啶,都会让你的肠道蠕动比平时缓慢。

4、不是初次生产。因为生产次数越多,产后便秘越常见。

5、经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。

6、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。

7、饮食结构不合理,蔬菜、水果吃得少。

8、服用过补铁剂或抗抑郁药物,这两种药都会导致便秘。

9、分娩中做了会阴侧切,有缝线。

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产后便秘怎么办

1、分析便秘的原因,调整生活方式。

养成定时排便的习惯,有便意时需及时排便,避免抑制排便,长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。戒烟酒,避免滥用药。

2、提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

(1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。

(2)补充水分:多饮水,建议每天饮水可在1500ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。

(3)供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。

(4)增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

(5)增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。

3、适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

(1)医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。

(2)快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。

(3)深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。

(4)腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2-3次,每次5-10分钟。

(5)吸推排便法:把手放在腹部上,收缩腹部肌肉,让肚子变平坦腰部变宽,这叫做吸”;再做相反的动作,把腹部肌肉向手掌推,这叫做推”;做10次吸推动作后,最后再长时间(3—5秒)地做一个推的动作。做这个动作的时候,要放松骨盆底肌肉。

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产后便秘出血怎么办

产后便秘有出血的症状,就已经很严重了。不仅可以诱发肛肠疾病,使肠道内毒素蓄积量不断增加,还会造成腹胀,体形肥胖变形,并出现色斑,皮肤粗糙,痤疮等。

当出现产后便秘出血的情况时,首先要到医院做好检查,确诊是什么原因造成便秘出血,并对症下药。

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产后便秘吃什么好

1、多吃纤维多的食品如山芋、粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜。

2、多吃水分多的食品如雪梨等富含水分的水果。

3、多吃能够促进肠蠕动的食品如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果。

4、多吃富含有机酸的食品如酸奶,增加消化与通便功能,可常饮用。

5、多吃含脂肪酸的食品如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁。

便秘食疗方:

1、柏子仁粥

原料:柏子仁15克,粳米60克,蜂蜜30克。

做法:将柏子仁洗干净,沥干,捣烂。将粳米淘洗干净后,放入锅中,加入柏子仁及清水同煮,待米烂汁黏稠后放入蜂蜜,再煮片刻即可食用。同样可选取以上其他坚果类食物如花生仁、松子仁、黑芝麻等。

2、香蜜茶

原料:香油35毫升,蜂蜜65克。

做法:将香油、蜂蜜混匀加沸水冲调后服用。每日早晚各1次。

3、芹菜茭白

原料:新鲜茭白100克,旱芹菜50克。

做法:将原料洗净后加清水同煮,每日1剂。

4、油菜

原料:新鲜油菜洗净,捣绞取汁,每次饮服1小杯,每日服用2-3次。

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产后便秘怎么预防

1、尽早下床活动:一般自然分娩后6-8小时产妇就坐起,进行一些翻身活动,也可自己轻轻按摩下腹部。第2天下地,在室内来回走动,以不疲劳为宜,但避免长时间下蹲、站立。对于剖腹产,产后第2天试着在室内走动。

2、在床上做产后体操,做缩肛运动,锻炼骨盆底部肌肉,促使肛门部血液回流。方法是做忍大便的动作,将肛门向上提,然后放松。早晚各一次,每次10-30回。

有效的提肛运动——凯格尔运动。凯格尔运动主要锻炼提肛肌(一种围绕直肠和肛管门四周的平滑肌,排便时收缩,保证肛门开放),正常顺产者从分娩第2天开始。

凯格尔运动具体操作如下:

(1)仰躺在床上,双脚的膝盖弯曲,类似分娩前做妇科检查的姿势。

(2)收缩骨盆底肌肉,就像平常解小便中途忽然憋住的动作。

(3)持续收缩约10秒,再放松10秒,如此重复15次,每天1次。

要点:姿势和用力一定要正确;除了提肛肌群,腹部大腿臀部均不需用力;运动次数和收缩强度需要随产妇体质和手术情况而定,最好事先请示医师。

3、产后饮食要合理搭配,荤素结合,适当吃一些新鲜蔬菜瓜果。少吃辣椒等刺激性食物,不可饮酒。

4、多喝汤水好处多,下奶的汤水一般都含有一定量的油分,可以起到润滑肠道,促进排便的作用。

5、劳逸要结合,保证充足的休息,注意保持每日定时排便的习惯。充分的睡眠是一切之根本,比如奶水充沛、防止产后抑郁和便秘。

6、大便已秘结,无法排出体外时,可使用开塞露,待大便软化后就可以排出。如果连续出现便秘可以用缓泻剂。

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相关专家解答

老婆刚生完宝宝,怀孕的时候经常便秘,很辛苦,请问产后还容易便秘吗?为什么?如何才能预防产后便秘?

这与体质、饮食与生活习惯、活动度等均有关系。产后肠蠕动减弱,影响食物的机械性消化,食物运送延缓,且大量出汗是导致便秘的主要因素。首先,改变饮食习惯,调整菜单。多喝水,最好每天清晨喝一杯温开水;多吃蔬菜,最好再加水果与蜂蜜(如果有糖尿病不宜);多活动,如顺产的最好做做轻便体操;每天定时坐厕以形成条件反射。如粪便过于干燥,可使用开塞露;也可口服金百通(有润肠、通便的作用,孕产妇均可用)。

吕小燕 广东省第二人民医院 产科 主任医师

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