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什么是持续性枕后位

什么是持续性枕后位?凡正式临产后,经过充分试产(积极处理后产程仍无进展),当分娩以任何形式结束时,不论胎头在骨盆的哪个平面上,只要其枕部仍位于母体骨盆后方者,即称为持续性枕后位。

特别指出,持续性枕后位向后旋转45°,以直后位自然娩出,或经徒手旋转至枕横位,枕前位或直前后位自然娩出者亦应诊断为持续性枕后位。

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持续性枕后位的症状

持续性枕后位的症状?正头位难产常易被人们所忽视,往往在分娩过程中遇到困难时才被发现,而其中最重要的是持续性枕后位,因为其发生率高。为此,一定要重视起来,那持续性枕后位的症状有哪些?

1、产程特点为:①活跃期早期延长。②胎头下降阻滞或延缓。③第二产程延长。

2、产妇提前出现往下屏气,并有排尿困难。

3、腹部检查见肢体多过腹中线,胎背偏一侧后方或侧方,于胎心位置偏母腹的外侧,耻骨联合上触及胎儿颏部。

4、肛查与腹部检查联合使用,宫口开至3~4cm时,如果胎头水肿不明显,且前羊水不多或已破膜者,可发现胎头矢状缝位于骨盆右斜径上,耻骨联合左上方扪及胎颏,则可疑枕右后位;相反则可疑枕左后位。

5、阴道检查见宫口开大3cm以上,可手指入宫口内,扪及胎儿矢状缝和囟门及耳郭的位置。

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持续性枕后位该如何治疗

持续性枕后位该如何治疗?如果产妇得了持续性枕后位怎么办好?具体有哪些治疗方法呢?

1、试产枕后位无明显头盆不称,且母婴情况良好者均应试产。产程中调整保持有效宫缩,可用催产素静滴。

2、若并发宫颈扩张迟缓或停滞胎头不下降,应行阴道检查,以确诊枕后位;有条件者可行手转胎头纠正胎位,观察1~2h仍无进展或手转胎头失败者,行剖宫产。若纠正胎位后有进展,则继续观察,争取从阴道分娩。

3、第二产程,宫口已开全,先露头在+3或+3以下,不再下降,应行阴道检查,确定胎位,若双顶径已达棘下,则在手转胎头后,用产钳助产。胎头塑形严重,双顶径尚未达棘下者,应考虑剖宫产。

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