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羊水栓塞怎么预防

2020-08-25 18:04:54出处:PCbaby作者:佚名

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  对于一些高危的孕妇来说,做好预防是保证胎儿健康的一种方法。羊水栓塞简单来说就是羊水回流,是指在准妈妈分娩的过程中羊水突然进入母体血液循环引起的分娩期并发症,这样的发病是非常突然、迅速的,经常让接生的医生都难以及时进行处理,从而导致极高的死亡率。虽然羊水栓塞不能被查出来,但还是可以通过产前检查来规避一些可以诱发羊水栓塞的因素给分娩带来的风险,那么羊水栓塞怎么预防?

羊水栓塞怎么预防?

  1、产检发现可导致病发因素。通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。

  2、加强产前教育,注意诱发因素。30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。对有诱发因素者,应严密观察,提高发生羊水栓塞警惕,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。

  3、及时告知医生感觉。在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

  4、及时选择剖腹产。如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

  5、避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。(1)分娩时勿使宫缩过强。子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。(2)严格掌握催产素应用的指征。合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。(3)严格掌握剖宫产指征。破水时应用纱垫保护好切口边缘,刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。(4)严格掌握人工破膜指征。人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损,不在宫缩时破膜。(5)中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。

  6、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。

羊水栓塞高发人群?

  羊水栓塞往往发生得特别急,病情凶险,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功,因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。

  1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

  2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

  3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

  4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

  5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

  6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症

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