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分娩百科 / 羊水栓塞 / 羊水栓塞的诊断

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羊水栓塞诊断依据

羊水栓塞发病迅速,因此医生需一边治疗一边寻找病因。常见的诊断方法有观察产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症。其次,X线胸片、心电图可作为辅助判断手段。羊水栓塞诊断依据具体为:

1、临床表现和病史

凡在病史中存在盐水栓塞各种诱发因素及条件,如生产过程中宫颈裂伤、宫缩过强、缩宫素使用不当、胎膜早破、以及胎儿娩出后手术中产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症时首先应考虑羊水栓塞。应边抢救边做辅助检查确认。

2、辅助检查

(1)血涂片中寻找羊水中有形物质:抽取下腔静脉5ml血液,血液沉淀后分三层,底层为细胞,中层为棕黄色血浆,上层为羊水碎屑。取上层物质作涂片染色镜检,见到鳞状上皮细胞、毳毛、黏液或脂肪球等羊水有形物质,可诊断为羊水栓塞。

(2)凝血功能障碍检查:血小板计数、纤维蛋白原定量、凝血酶原时间测定、血浆鱼精蛋白副凝试验。

(3)X线胸片:双肺有弥漫性点、片状阴影侵润,沿肺门周围分布,右侧心影扩大,轻度肺不张。

(4)心电图:表现为心肌缺血缺氧。

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相关专家解答

诊断羊水栓塞需要做什么检查?

诊断羊水栓塞的检查包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

诊断羊水栓塞需要做什么检查?

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邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

诊断羊水栓塞需要做的检查有哪些?

诊断羊水栓塞需要做的检查包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

诊断羊水栓塞需要做的检查有哪些?

诊断羊水栓塞需要做的检查包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

诊断羊水栓塞需要做哪些检查?

诊断羊水栓塞需要做很多检查,包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

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