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羊水栓塞诊断依据

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羊水栓塞发病迅速,因此医生需一边治疗一边寻找病因。常见的诊断方法有观察产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症。其次,X线胸片、心电图可作为辅助判断手段。羊水栓塞诊断依据具体为:

1、临床表现和病史

凡在病史中存在盐水栓塞各种诱发因素及条件,如生产过程中宫颈裂伤、宫缩过强、缩宫素使用不当、胎膜早破、以及胎儿娩出后手术中产妇突然出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、大出血、凝血障碍及不明原因休克等症时首先应考虑羊水栓塞。应边抢救边做辅助检查确认。

2、辅助检查

(1)血涂片中寻找羊水中有形物质:抽取下腔静脉5ml血液,血液沉淀后分三层,底层为细胞,中层为棕黄色血浆,上层为羊水碎屑。取上层物质作涂片染色镜检,见到鳞状上皮细胞、毳毛、黏液或脂肪球等羊水有形物质,可诊断为羊水栓塞。

(2)凝血功能障碍检查:血小板计数、纤维蛋白原定量、凝血酶原时间测定、血浆鱼精蛋白副凝试验。

(3)X线胸片:双肺有弥漫性点、片状阴影侵润,沿肺门周围分布,右侧心影扩大,轻度肺不张。

(4)心电图:表现为心肌缺血缺氧。

网友问答

好友说她生孩子的时候差一点羊水栓塞,好危险,请问什么是羊水栓塞?

羊水栓晒发病时首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、以呕吐、羊水栓晒发病迅猛;常来不及作许多实验室检查患者已经死亡。预防羊水栓晒可以不在宫缩时行人工破膜,避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤。

姜桂珍   

老婆顺产完孩子(二胎)后,宫颈口有出血点,一个多小时后大出血,是羊水栓塞吗?

羊水栓晒是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。

姜桂珍   

羊水栓塞是指什么?对孕妇的影响大吗?

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而凶险的并发症,也可发生在中期妊娠流产,但情况较缓和。常见的发病原因有胎膜早破、宫缩过强、急产、子宫颈裂伤、剖腹产等,可能诱发羊水栓塞。羊水栓塞是产妇死亡的重要原因之一。大多数发病突然,病情凶险,变化急骤。分娩过程中,尤其在破膜后或胎儿娩出前后不久,突然出现原因不明的呛咳、呼吸困难、紫绀、休克等,应疑为本病。如继续表现为播散性血管内凝血体征(即出血不止且不凝、急性肾功能衰竭),则本病可能性很大。

foxfuwa   

请问怎么预防羊水栓塞?

  羊水栓塞是产科发生的一急症,它是指大量羊水进入母体血循环后继发引起患者肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血的一个综合征。典型的羊水栓塞的表现为:在分娩过程中或产后的短期内先出现寒战、烦躁、咳嗽等先兆症状,而后表现为突发的紫绀、苍白、胸闷、气急等呼吸困难表现和低血压。有半数的患者在发病后1小时内死亡。

bubu秋宇   

羊水栓塞发病早期的表现是什么?

羊水栓塞发病早期的表现是产妇突然出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

dengminduan   

诊断羊水栓塞需要做的检查是哪些?

诊断羊水栓塞需要做的检查是心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

dengminduan   

诊断羊水栓塞需要做哪些检查?

诊断羊水栓塞需要做很多检查,包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等

dengminduan   

诊断羊水栓塞需要做的检查有哪些?

诊断羊水栓塞需要做的检查包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

dengminduan   

诊断羊水栓塞需要做什么检查?

诊断羊水栓塞的检查包括心电图、胸片、凝血功能,血样饱和度,特异性的检查还有母体循环或肺组织中羊水成分的检测、母血清及肺组织中的神经氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原检测、组织抗凝因子的测定、肺组织中肥大细胞的测定等。

dengminduan   

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