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羊水栓塞常发生在生产的产妇之中，而且顺产发生羊水栓塞的几率很小，羊水栓塞常发生在剖腹产的产妇中，而且羊水栓塞的发生几率是很小的，那么羊水栓塞最常见的栓塞部位是哪里? 羊水栓塞最常见的栓塞部位羊水栓塞，对于女性生产来说是一种比较严重的突发情况，当然很多临床上的经验来看，羊水栓塞还是比较少的，羊水栓塞是生产的产妇都害怕的一件事情，那么羊水栓塞的主要部位是哪里呢?下面由小编为你解答。 羊水栓塞是产科的一种急重症疾病，这一疾病起病急骤，病情凶险，难以预测并且病死率极高，严重威胁着孕产妇的生命安全，是导致孕产妇死亡的常见原因之一。 羊水栓塞是由于羊水在分娩的前后通过开放的母体血管进入到母体的血循环系统中，从而引起母体发生一系列危机生命的病理变化的过程。首先，羊水中含有胎儿的撬毛，胎脂等有形成分，羊水中的这些组织进入开放的母体血管内后，可引起机体类似过敏样的反应，即会出现全身的血管痉挛，肺血管的反射性痉挛，会影响右心的功能，进一步影响左心，导致血压下降，出现休克的表现，严重可致孕妇死亡。 另外，羊水中还含有一些物质，这些组织可以改变母体的凝血功能，易在血管内产生大量的微血栓，不但消耗母体自身的凝血组织，也同时引起机体会释放大量的可触发凝血反应的物质，这样导致了母体的不凝血的发生。 典型的羊水栓塞临床上较少见，多会有胸闷，不同程度的突发的呼吸困难、子宫出血以及全身出血的倾向等各种不同的临床表现。中枢神经系统和肾脏最常受累。此病可累及全身各器官，是孕期特有的疾病，大多数发生在分娩前的2小时至产后的三十分钟之间，其中70%发生在阴道分娩时，10%发生在剖宫产时。此病严重威胁产妇的生命安全，临床一旦考虑，需积极进行救治。 羊水栓塞的临床表现羊水栓塞的发病非常地迅猛，一般很容易因为来不及及时、有效地处理，导致甚至死亡的结果，所以早期的诊断很重要，我们也应该要了解清楚羊水栓塞的症状，以便在出现特殊情况的时候能更为及时地做出反应。 羊水栓塞会导致全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。 多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状，如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复，如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。 羊水栓塞一般出现两个阶段的临床表现： 第一阶段，产妇在羊水成分进人体内后出现肺血管痉挛、严重的低氧血症和右心衰，这种严重的低氧血症可解释少数存活下来的产妇出现神经系统损害。当存活下来的产妇建立起中心血流动力学监测时，这些最初的改变已消失。 第二阶段特点是左心衰竭、成人呼吸窘迫综合征及DIC。左心衰竭的发生可能是由于冠状动脉血流减少或羊水对心肌的直接损害。总之，羊水栓塞典型的临床表现最初阶段为严重的血流动力学变化或低氧血症，随后出现左心室衰竭、肺动脉高压和凝血异常。 |