臀先露矫正胎位的方法

　　一般生孩子的话，我们应该都会清楚，一般都是头先露出来的，这样孩子才会比较快速的分娩出来，可是现实生活中有不少不是胎位正的，所以很多时候就需要矫正胎位，就像生产的时候是臀先出来的，这个时候就需要医生帮忙矫正胎位了，那么臀先露矫正胎位的方法是怎样的呢?

臀先露矫正胎位的方法

　　①妊娠30周后仍为臀先露者，应协助矫正胎位。

　　②方法：

　　1)胸膝卧位。

　　2)激光照射或艾灸至阴穴。

　　3)外倒转术。

　　臀先露是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。因胎头比胎臀大，且分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较多见，使围生儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以骶骨为指示点，有骶左前、骶左横、骶左后，骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。

　　妊娠30周以前，臀先露较多见，妊娠30周以后多能自然转成头先露。临产后持续为臀先露的原因尚不十分明确，可能的因素有：

　　1.胎儿在宫腔内活动范围过大

　　羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多，胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。

　　2.胎儿在宫腔内活动范围受限

　　子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、羊水过少等，容易发生臀先露。

　　3.胎头衔接受阻

　　狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等，也易发生臀先露。

臀先露矫正胎位检查

　　1.腹部检查

　　子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。

　　2.肛门检查及阴道检查

　　肛门检查时，可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。若胎臀位置高，肛查不能确定时，需行阴道检查。阴道检查时，了解宫颈扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破可直接触到胎臀、外生殖器及肛门，此时应注意与颜面相鉴别。若为胎臀，可触及肛门与两坐骨结节连在一条直线上，手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指可见有胎粪。若为颜面，口与两颧骨突出点呈三角形，手指放入口内可触及齿龈和弓状的下颌骨。若触及胎足时，应与胎手相鉴别。

　　3.B型超声检查

　　能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势等。

　　4.胎心音监护仪。

　　并发症

　　1.产伤

　　颅内出血、脊柱损伤、臂丛神经损伤、骨折、内脏损伤。

　　2.胎儿及新生儿窒息

　　常见原因为脐带脱垂、胎膜早破、脐带受压后出来困难、胎粪吸入、产程延长等。

　　3.早产。

　　4.先天畸形

　　先天性髋关节脱位、脑积水、无脑儿、脑脊膜膨出、肌萎缩等。

　　5.远期影响

　　脑性瘫痪、大脑发育迟缓、神经性瘫痪等。