剖腹产的同时做结扎吗,第二胎剖腹产后结扎好吗

　　说起结扎手术可能一部分的人比会比较陌生，其实结扎手术也是一种避孕方式。做完结扎手术之后能够达到永久性避孕的效果，所以一些没有怀孕需求的女士会做结扎手术，这样对自己对家人都好。但是有些女性在准备生产的时候也想生下来后不生了，又不想两个手术分开做。那么，剖腹产的同时做结扎吗?

剖腹产的同时做结扎吗

　　剖腹产时顺便结扎是好的，是可以一劳永逸的避孕，今后再也不用担心避孕失败而意外怀孕了。女性结扎根本不影响今后的日常生活，传说中说的易衰老，脾气暴躁等，只是一些人的心理作用而已。女性结扎只是堵住塞输卵管的通道，与卵巢性激素的分泌没有关系，不影响女性的激素分泌，所以不影响女性的特征。分娩时，如果必须剖腹产，那个时候顺便结扎输卵管对产妇是很有利的：省得以后结扎再开一回肚子，而且剖腹产手术切口都开得比较大，至少10厘米长，盆腔内各器官暴露得很清楚。

　　二胎后产妇们一般都有两个小孩，在现在的社会经济状况下有再生育要求的女性较少，所以若做了结扎术，日后再次妊娠的几率较低，因为结扎术的避孕有效率非常高，是很好的避孕方法。此外，因为在剖宫产术中同时做绝育术，不需另外麻醉，节省了麻醉费用，而一台手术的花费麻醉的费用要高于手术费本身。经历过两次剖宫产术，腹腔粘连的几率非常高。一旦妊娠，不论是早期做人工流产，中期做引产，或是足月后进行剖宫产，手术风险都非常大。而结扎术以外其他的避孕方法，失败率都高于结扎术。

　　手术的并发症一般不发生，可能出现的并发症如下：1、出血或血肿;2、感染：包括局部感染和全身感染。3、损伤：解剖关系辨认不清或操作粗暴可致膀胱、肠管输卵管损伤。4、输卵管再通;绝育术有1%~2%的再通率。对于术者的要求就是操作时受术者应思想高度集中，严格无菌操作，辨清解剖结构，动作轻柔，严防误扎漏扎，就可以有效的减少或避免上述风险或者并发症的发生。

女性结扎手术

　　女性结扎手术的发展至今已有百年以上的历史，同时也是以开发国家妇女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把输卵管通道封闭，使卵子无法与精子结合，从而达到避孕的目的。只要输卵管不被接通了，女性结扎手术是一项具有永久性，一劳永逸的避孕方法。

　　女性结扎手术应选在月经彻底干净3－7天内施行；或者早期或晚期人工流产后可立即施行手术，而自然流产、过期流产后1个月内不易手术。

　　女性结扎手术的适应症有两点：第一点首先要是已婚的妇女，已经有了孩子，而且夫妇双方志愿要求行绝育手术；第二点，如有严重的心脏病，心功能不全，慢性肝肾疾病伴肝肾功能不佳以及某些遗传性疾病，不宜妊娠的妇女，也可以做此项手术以达到不孕的效果。

　　女性结扎手术可分为传统式输卵管结扎术和经阴道式输卵管结扎术。

　　传统式输卵管结扎术：亦即用手术方式结扎，这项开刀伤口仅二到三公分，以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院，费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天，因为此时产后的子宫仍未回缩，输卵管的位置接近肚脐两侧，因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术，如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎，但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内，结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎，也是临床上常见的，此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

　　经阴道式输卵管结扎术：这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行，术后也不需住院。然而手术难度较高，出血、感染、并发症的机会较多，同时也不适宜在产后进行手术，因此目前较少人采用。