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产后出血的原因和处理,产后多久可以安节育环

2019-04-02 18:17:06出处:PCbaby作者:佚名

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  产后出血的原因和处理?在现代社会生活中,人类是占据着主导地位的。因为随着时间的推移,人类已经成为这个星球最高等级和最智慧的动物了,所以人类正在不断发展和不断地提高自身。当然,女性在其中也是一个不可缺少的群体,毕竟身上肩负着繁衍后代的重大责任呢。不过生产对于女性朋友们来说应该是一种苦难吧,因为生产完以后可能会出现各种各样的并发症,所以对于女性来说也是一种冒险呢。

产后出血的原因和处理?

  第一,全身因素:准妈妈们精神极度紧张,对分娩过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力。

  第二,产科因素:产程延长、准妈妈们体力消耗过多,或产程加快,可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症可是子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力。

  第三,子宫因素:子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损,如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。

  第四, 如果在临产后使用过多镇静剂或者是麻醉剂以及子宫收缩抑制器等也是会导致产后出血,如果身体中出现合并性慢性的全身性疾病,体质虚弱也会导致产后出血。

产后出血的护理

  2.1.产后出血的预防、监测、

  2.1.1.针对敲风险的产科而言,医院应组织建立建全孕准妈妈们抢救机构,配备充足的人力、物力,平时要注意产科人员的业务培训,提高产科急诊意识,尽可能降低产科的医疗纠纷和差错。产科工作的护理人员必须掌握危、急、重症抢救监测和护理,熟练掌握抢救常规和急救技术,掌握各种急救设备、仪器的性能、原理和使用方法。

  2.1.2.产后出血好发于异常产及有合并症的孕准妈妈们,我们要认真做好产前监护筛选出高危孕准妈妈们,于分娩前做好抢救准备。

  2.1.3.分娩期要加强分娩监护,注意准妈妈们的休息和营养补充,了解准妈妈们的心里与准妈妈们多沟通,进行心里疏导,排空膀胱,防止产程延长.准妈妈们衰竭等导致产后子宫收缩乏力的因素发生。若有使用降压镇静药物时,用药要适量,避免过量,以免影响子宫收缩。

  2.1.4.对有可能发生产后出血的准妈妈们,如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高症、经准妈妈们、既往有产后出血史者等,可于胎儿前肩娩出后即予肌注或静滴催产素以促进子宫收缩。

  2.1.5.产后出血常发生产后2小时内,子宫收缩乏力是最常见的原因, 预防产后出血的关键是加强子宫收缩,因此发现产后出血时,不管原因如何,均应首先按摩子宫,使用宫缩剂加强宫缩,并进一步检查原因,在产后2小时内应严密观察准妈妈们的生命体征及子宫复旧、阴道流血等情况。

  2.2.产前、产时监护

  2.2.1.产前应定期检查,加强健康教育,对社会成员进行有关高危妊娠因素及产前保健的宣教工作,提高孕妇的孕期保健意识,了解孕期相关知识,教会孕妇自我监测技能(自测胎动、识别胎动异常、掌握产检时间、预产期等) 。尽可能提高孕准妈妈们自身保健素质和技能,我们医务工作者要特别注意识别高危因素,对高危孕妇加强管理,定期随访并记录。

  2.2.2.产时监护

  2.2.2.1.第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化,定期肛查,了解宫口扩张和胎先露下降的位置,用产程图描述监测产程进展情况,及时发现和处理产程延缓和停滞,如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备,使用催产素要专人守护,认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况。

  2.2.2.2.第二产程要注意胎心变化及科学接生,特别注意保护会阴,防止软产道损伤,胎儿娩出后立即监测阴道出血量,采用容积法收集出血量。

  2.2.2.3.第三产程注意识别胎盘剥离征象,避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带,正确协助胎盘娩出,仔细检查胎盘胎膜是否完整,胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤,及时缝合。

  2.2.2.4.准确收集测量产后出血量,如2小时阴道出血量超过200毫升,应积极查找原因,并对症处理.密切观察生命体征、面色、全身情况,检查宫底和阴道流血,要掌握和识别准妈妈们大出血发生休克的一些症状,如口渴、打哈欠、眩晕、恶心、呕吐、烦躁不安、胸闷、呼吸急促、冷汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等。

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