22周能做羊水穿刺吗

　　相信准妈妈们在怀孕期间都有事先的了解过关于孕期检查的一些项目的重要性，尤其是对于羊水穿刺，可以知道胎儿的发育情况问题。那么，22周能做羊水穿刺吗？羊水穿刺风险大吗？

22周能做羊水穿刺吗

　　羊水穿刺术是将怀孕中所产生的羊水经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升加以化验，以判断胎儿健康情况。这种手术最好在怀孕～周进行，太早羊水不够多抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚胎儿已发育成形如此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难也增加母体的危险性。

　　羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔开始产生羊水妊娠周时，羊水量为毫升周时为毫升～周时为—毫升接近预产期羊水量稍有下降。

　　做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠17-21周。因为这时胎儿小羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水。带用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿抽取毫升，羊水只占羊水总量的/～/不会引起子宫腔骤然变小而流产而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大细胞培养成活率高可供制片染色作胎儿染色体核型分析染色体遗传病诊断和性别判定也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断代谢病诊断测定羊水中甲胎蛋白还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

　　做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%)，细胞培养成功率高。

　　妊娠17-21周也方便做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

羊水穿刺风险

　　羊水穿刺手术作为一种产前诊断技术，加上操作是有创性检查，因此存在以下几种医疗风险：

　　1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

　　2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

　　3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

　　4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。

　　5、如术前准妈妈存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。

　　6、准妈妈若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

　　7、通过本次检查，可以排除拟诊断染色体异常的疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

　　8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

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