新生儿黄疸反复怎么办

　　许多宝宝出生都会有黄疸的现象，这是正常的情况，一般黄疸会在两周内自动消退。但如果新生儿黄疸反复怎么办才好呢？

　　新生儿黄疸找出黄疸原因，继续治疗。 黄疸治疗不是一次蓝光能治好的，蓝光只能分解体表的胆红素，而不能分解体内的，所以一般来讲需要连多天进行蓝光治疗才行。

　　新生儿黄疸是新生儿时期因胆红素在体内积聚而出现的皮肤，巩膜及粘膜黄染，足月儿生后2—3天出现，4—5天达高峰，通常2周内消退，早产儿可延长到3—4周；病理性黄疸出现时间早，通常在24小时内出现。

　　一般来讲生理性黄疸不会反复，但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复。如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其它症状，就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄，白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色，如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时，应尽快去医院检查接受医生的建议进行进一步的治疗和护理。

生理性黄疸

　　由于新生儿的胆红素代谢特点，即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下，致使血液中的胆红素水平升高，约50—60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程，称为生理性黄疸。其特点为：足月儿生理性黄疸多于生后2—3天出现，4—5天达高峰，黄疸程度轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢，粪便色黄，尿色不黄，一般无不适症状，也可有轻度嗜睡或纳差。

　　黄疸持续7—10天消退；早产儿多于生后3—5天出现黄疸，5—7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝脏代谢功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到2—4周。

病理性黄疸

　　新生儿黄疸出现下列情况之一时需考虑为病理性黄疸：①黄疸出现早：生后24小时内出现；②程度重：足月儿血清胆红素浓度>220.6µmol/L（12.9mg/dl），早产儿>256.5μmol/L（15mg/dl）；③血清结合胆红素增高>26µmol/L（1.5mg/dl）；④进展快：血清胆红素每天上升>85µmol/L（5mg/dl）；⑤黄疸持续时间较长，超过2—4周，或进行性加重或退而复现。

　　生理性黄疸存在个体差异，也因种族、地区、遗传、和喂养方式的不同而有较大的差别。如东方人比西方人高，母乳喂养儿较人工喂养儿高。临床在鉴别生理性和病理性黄疸时，除血清胆红素为重要诊断依据外，必需结合病因和临床表现。

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