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3-6岁百科 / 3-6岁儿童体检 / 儿童肝功能检查项目

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儿童肝功能检查项目

儿童的身体正处于成长的阶段,一些器官还没有发育成熟,肝脏的各项功能还处于完善的阶段。而肝功能检查是专家为了检查儿童的肝脏市场正常的一个重要项目。那么,儿童肝功能检查项目都有哪些?

一、转氨酶。转氨酶是反映患者的肝细胞受损情况的最灵敏的指标,能有效的反应出肝脏的损伤情况,主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。

二、胆红素。胆红素是反映肝脏的解毒能力是否下降的一个重要指标,主要可以分为直接胆红素和间接胆红素,而直接胆红素和间接胆红素之和就是总胆红素。

三、白蛋白和球蛋白。白蛋白和球蛋白与肝脏的关系密切,是反映肝脏贮备能力指标。当儿童的肝脏受到损伤,肝细胞合成功能受损时,白蛋白的水平就会下降,低于其正常值35-55g/l。如果儿童的白蛋白降低,球蛋白升高,则往往意味着患者的肝脏受损严重,肝功能异常,并且病变活动频繁。此时要采取积极的措施,阻断病情的进一步恶化。

儿童肝功能检查项目都有哪些?通过上文的介绍,相信大家对这一问题有了一定的了解。对于儿童而言,其往往无法准确表达自己的情况。因此就需要家长特别注意孩子的饮食、作息等情况,如果出现一些不适症状,则应该尽早到医院进行检查,以便及时发现病情。

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儿童肝功能异常的症状

儿童肝功能异常的症状主要表现:

1、肝功能异常导致凝血因子合成异常,可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向。

2、激素代谢异常,可致皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。

3、脂肪代谢异常可形成脂肪肝。肝脏是进行脂肪代谢、游离脂肪酸氧化和利用的重要器官,也是脂蛋白、大部分载脂蛋白的主要合成、分泌、降解及转 运场所。肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏,血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高,过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存,从而导致脂肪肝。可引起肝区疼痛或叩击痛等;

4、肝功能异常可导致白蛋白合成异常,白蛋白低,血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等。

5、肝功能异常的症状全身表现:乏力易疲劳是最常见的症状。多是由于肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。

6、肝功能异常的症状皮肤表现:有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。

7、肝功能异常的症状消化道表现:食欲下降;消化功能异常,致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

8、肝功能异常可引起胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。

9、肝功能异常可引起营养代谢障碍:维生素类代谢异常,各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等;糖代谢障 碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入,以免形成营养过剩,促使体内脂类物质增多而易发 生高血脂或脂肪肝,加重病情。

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肝功能检查结果分析

1、谷草转氨酶结果的分析:谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

2、ALT/AST比值结果分析:AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

3、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析:GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。

(1)肝脏炎症:GGT轻度和中度增高。

(2)肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

(3)长期或大量的饮酒,也会导致该酶的升高。

(4)长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者,口服避孕药等也会使GGT升高。

4、胆红素的结果分析:胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。

(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。

(2)胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。

5、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

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