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3-6岁百科 / 3-6岁儿童体检 / 胸部

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胸围测量方法

进行儿童胸部检查时,需注意胸廓外形,有无鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈沟、肋骨外翻等。吸气时有无胸骨上窝、肋间隙、剑突下向内凹陷的情况出现。小儿胸壁较薄,叩诊用力宜轻。胸部听诊时应注意在吸气期时进行,并注意肺底部、肩胛间、脊柱两旁等部位。小儿闹哭时呼吸加深,有利于胸部听诊。

此外,还需对儿童进行胸围测量。方法:3岁以下宝宝测量胸围时取卧位,让婴儿平躺在床上,两手自然平放,将软尺零点固定于乳头下缘,使软尺接触皮肤,经两肩胛骨下缘绕胸围一圈回至零点,读取的数值即是胸围。

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胸部发育规律

婴儿的胸部呈圆筒状,前后径与横径相差无几,随着年龄的增长,横径增长较快,前后径增长较慢,逐渐形成成人的胸部。

婴儿胸围发育参考值:新生儿出生时胸围约32厘米,比头围小1~2厘米,出生第一年增加迅速,6个月时约为44厘米,1岁约为46厘米,2岁约为49厘米。一般情况下,婴儿12个月到21个月大时头围与胸围相等,21个月之后胸围超过头围。以后,胸围和头围的差距逐渐增加。

由于营养状况、气候条件不同,孩子发育也有差别。另外,男婴和女婴胸围也有差别,一般男婴较女婴胸围大一些。只要孩子的胸围在正常范围内,就不用担心。

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胸部发育注意事项

胸围的大小与体格锻炼及衣着有关。婴幼儿正处于身体发育的旺盛期,但有的家长喜欢给宝宝穿紧身或束胸的衣物,这样会束缚其胸廓的发育,时间一长可导致宝宝出现肋骨下陷、外翻、胸围过小等情况。

因此,家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。家长还可经常给宝宝做被动操锻炼其肌肉和骨骼,如扩胸运动等,锻炼孩子的胸肌,促使宝宝的胸肌发达,带动胸廓和肺部的发育。

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胸部异常现象

有些婴幼儿的胸部肌肉和脂肪的发育较差,胸围超过头围的时间较晚,这除了有营养因素外,与不重视爬行和胸廓锻炼也有关。此外,有些疾病可引起胸部畸形,如佝偻病可形成鸡胸或漏斗形,有些严重的先天性心脏病可使左侧胸骨隆起。家长若发现宝宝胸部有明显凹陷或凸起,应尽早检查,及早应对。

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相关专家解答

不足一个月的宝宝体重、身高、头围、胸围的指标应当是多少?

你好,一般来说体重在3.17-3.27左右,身高在50-51之间,头围在33-34.5之间,胸围在32.6-32.8之间,其实这只是一个参考的标准,宝宝出生的时候只要健康就没有问题,有的宝宝会比较重或者比较轻,只要各项发育好就可以了。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我们家的宝宝出生时头围比胸围大1—2厘米,宝宝大概靠近4个月了,正常嘛,医生,会不会偏小呢?

你好,头围是反映脑发育的灵敏指标,头围和胸围对观察宝宝的生长发育是很重要的。一般宝宝出生时头围会大胸围1-2厘米,12-21个月头围会跟胸围一样大,以后胸围就会大于头围。建议家长要时常测量宝宝的头围和胸围。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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