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孕期百科 / 孕期检查 / 怀孕初期检查

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怀孕初期检查项目

怀孕初期检查可助医生跟踪宝宝在宫内的生长发育情况。怀孕初期检查主要有:

1、妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是怀孕初期出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。

2、白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。

3、宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

4、妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤,需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠,并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时,医生检查的内容还包括双侧附件是否正常,当卵巢增大时,需要鉴别是妊娠引起的功能性增大,还是器质性增大。若是功能性增大,怀孕三个月后会自然消退,若是良性器质性增大,要尽可能在怀孕三个月后手术,以减少流产率。

5、超声检查

停经40天和60天分别作超声检查,了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查,按照产科要求进行超声随访。

6、其他检查

根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病,需要请内科医生会诊,了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产,早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

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怀孕初期检查注意事项

怀孕初期检查注意事项一:要采用晨尿。一般检查尿液即可,当受精卵植入子宫后,孕妇体内就产生一种新的绒毛膜促性腺激素,它的作用是有利于维持妊娠。这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。尿妊娠试验早孕检查注意一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高怀孕初期检查的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。

怀孕初期检查注意事项二:最好事先从医院化验室取容器做怀孕初期检查。因其中有防腐剂,尿液不易变质,无条件者,可用任何广口瓶,但需洗净,并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后,迅速送医院化验早孕检查,如时间耽搁过久,可影响化验的正确性,尤其是夏天,更应注意这一点。

怀孕初期检查注意事项三:要注意做B型超声波检查的时间。用B超诊断早孕是最正确可靠的早孕检查方法。最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。

怀孕初期检查注意事项四:不要过于相信早孕试纸的检测结果。由于怀孕初期检查试纸的准确性受很多因素的影响,因此早孕检查试纸只能作为一种初筛检查。育龄妇女出现停经,不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。为保险起见,可以在3天后再测一次。

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怀孕初期反应

1、月经停止

只要是一般正值生育年龄的妇女,月经正常,在性行为后超过正常经期两周,就有可能是怀孕。

2、乳房刺痛、膨胀和瘙痒感

这是怀孕早期的生理现象。可有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出等变化。

3、恶心、呕吐

很多怀孕初期的孕妇时常有恶心、呕吐,尤其是在早晨。这些症状也因人而异,有些人症状轻微,有的则很严重。

4、皮肤颜色有变化

可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹,尤其怀孕后期更为明显。

5、阴道黏膜变色

怀孕初期,阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色。

6、容易疲倦

怀孕初期容易疲倦,常常想睡觉。

7、尿频

怀孕的第三个月时,因为膀胱受到日益扩大的子宫压迫,使膀胱的容量变小,常有尿频的现象。

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怀孕初期分泌物

怀孕后,卵巢的黄体分泌大量雌激素和孕激素,以维持孕卵的着床和发育。12周以后,胎盘形成,它逐渐代替了黄体,继续合成大量雌激素和孕激素,因此,孕妇体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态。孕妇在怀孕初期受激素急剧增加的影响,导致阴道黏膜的增生及肥厚,子宫颈内管腺体分泌量增加,使90%以上的孕妇都会有阴道分泌物的增加。

如果外阴不发痒,白带也无臭味,就是正常生理现象,只要保持局部的清洁及干爽即可。如果出现外阴瘙痒、疼痛;白带呈黄色,有怪味、臭味等症状时,就需要去医院就诊,这可能是因为外阴或阴道疾病所致。

由于孕妇怀有胎儿的关系,其自身的免疫力会降低,以避免对胎儿产生排斥,但相对就易受到念珠菌等微生物的感染,因此若分泌物呈现异常颜色,有异味,且外阴部瘙痒时即时就医。如果放任不管,可能会影响胎儿的生长发育。

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相关专家解答

怀孕初期吃了些药,要什么时候医院检查,查什么项目来确认宝宝是否健康?谢谢

你好,怀孕早期服用药物,对胎儿有一定的影响,这种情况需要严格做好孕期的检查。在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

怀孕初期吃了胃药,做了检查都没事。请问还需要注意什么

怀孕初期不能够随便乱吃药的,如果吃药的话一定要按照医生的嘱托来吃。如果有胃病的话,平时一定要定时吃饭,少吃一些容易胀气的食物,例如土豆、豆浆这些就要少吃。要吃一些营养丰富的容易消化的食物,例如鱼肉、鸡肉还有骨头汤都可以多吃,新鲜的果蔬也要多吃。酸辣的不能够吃。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

我刚刚怀孕,去医院检查的时候医生有特别叮嘱,在怀孕初期要多注意,容易造成自然流产,平时要怎么护理才好呢?

你好。精神上要放松,如果压力过大,对于流产的概率会增加。在饮食上要通过均衡的膳食结构来保证营养的充足,避免因营养不良造成胎儿发育不良。适当的运动可以提高免疫力,但一定要避免过于激烈的运动或重体力活,以减少流产的发生。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

怀孕初期都需要注意什么?什么时候去医院检查?

如果孕妇呕吐严重,但是又没能及时补充营养,对母体和胎儿都是有不好影响的。当孕妇呕吐严重到一吃就吐,吃一小杯吐一大盘的情况,或者吐出胆汁甚至吐出血丝的情况,说明病情较为严重。建议及时到医院就诊,进一步检查了解代谢功能是否受到影响,必要时需要静脉输液缓解症状。有的孕妇会在门诊或急诊输液,其实是不建议的,因为孕妇属于特殊的人群,如果和其它门诊的病人(尤其是上呼吸道感染的病人)一起进行输液,容易出现交叉感染。所以建议到产科输液,避免交叉感染。

邓敏端 广州市红十字会医院 妇儿科 副主任医师

不知道自己会怀孕、怀孕初期多次性生活有没有什么影响、去年检查医生说我子宫有积液、会不会影响胎儿发育

你好,这个不是绝对的。宫腔积液多是子宫内膜发炎导致,肯定对胎儿发育不好,建议到医院确诊病情程度,来确定是否要进行保胎。但是孕早期有好多的孕妇会出现有宫内积液,但后期很好的,孩子也没事的,建议你遵医嘱。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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