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孕早期产检项目及最佳检查时间

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第一次产检:怀孕12周

【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图

【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

检查项目】:

检查项目项目阐述项目指标
体重孕妇体重是判断孕妇体质状况的重要指标。如果孕妇身体瘦弱多病,那么胎儿的生长发育必然受影响。

计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。

血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”

 

正常血压:收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHg

产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 
孕期咨询可以向医生咨询任何孕期相关问题。 
尿培养监测

孕妈泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。结果<1000个/ml,一般为正常。

 
全血细胞计数检查血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。3.5X10^-12-5.0X10^12/升
ABO血型检查当母亲与胎儿血型不合时,可能会引起胎儿或新生儿的免疫溶血性疾病。 
Rh血型检查母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。 
红细胞抗体筛查红细胞血型抗体可引起新生儿溶血病,是继ABO血型不合之外,引起输血反应的免疫抗体。 
乙肝表面抗原它是已感染乙肝病毒的标志,若孕妈检测出此抗原,可能会遗传给胎儿。乙肝表面抗原0.18ng/ml为正常。
人类免疫缺陷病毒该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统的失去抵抗力,发展到最后,导致艾滋病。 

梅毒筛查

若孕妈检测出梅毒,孩子也可能有母婴感染的危险性。TPPA梅毒特异抗体呈阳性可诊断梅毒。 
丙型肝炎筛查防止将丙型肝炎病毒传染给孩子。 
风疹病毒抗体是判断是否感染风疹病毒的一项参考指标。阴性或1gGAb<1:512
甲状腺激素促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。正常范围:2—10mU/L
糖化血红蛋白糖化血红蛋白测试通常可以反映孕妈近8—12周的血糖控制情况。血糖控制正常:4%—6%
静脉抽血常用来检验病人体液正常的方法,许多的身体疾病监测都与此相关。 
胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查通过超声筛查,检出胎儿是否存在无脑等致死性畸形情况的检查。 
孕早期唐氏血液筛查通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(AFP),计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。 

重点项目解读:

1、胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查(NT):在怀孕11—14周进行,是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。近10年的研究发现,NT的厚度增加,胎儿异常的可能性增加。凡测值小于2.5mm时判断为正常。

2、风疹病毒抗体:风疹不但感染孕妇,亦可经胎盘、生殖器引起垂直感染,造成流产、胎儿宫内发育障碍,以及先天性白内障、耳聋和心脏病等先天性畸形。检测孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM,孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的出现率。 

3、人类免疫缺陷病毒:艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多,妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛查HIV非常重要。

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什么时候做第一次产检?

相关专家解答

用测纸了三次都是二道杠,应该是怀孕了,请问怀孕多久可以去医院做检查?孕期第一次检查有哪些项目?

你好!建议您怀孕6周左右到医院做B超复查 ,看胎儿是否是宫内妊娠,第一次孕检需要查血HCG 孕酮尿液,B超等检查。

梁小勤 深圳和美妇儿医院 产科 主任医师

我是上海人,请问一下孕期一共要做几次妇科检查啊?孕期妇检就是查白带吗?太早做是不是不好啊?

您好!怀孕8周时到医院进行B超的检查,这主要是了解胚胎的情况是否良好,之后可以在12周的时候到医院建立围产期保健卡。怀孕28周前,孕妇需要隔4周检查一次,在怀孕28周-36周时,需要2周检查一次,36周以后需要每隔一周检查一次,直到分娩。孕期检查的项目有很多,这主要是临床医生根据您身体情况来决定的,白带检查是常规的检查。

潘建英 广州市荔湾区妇幼保健院 妇产科 主任医师

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