孕中期产检项目及最佳检查时间
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检查项目及时间表
1、第二次产检：怀孕16周
【产检项目】：分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查（15—20周）
【温馨提示】：第2次产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
【检查项目】：
| 检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
| 体重 | 孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 | 计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。 |
| 血压 | 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 | ≥140/90mmHg为高血压。 |
| 产科检查 | 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩请康提早做估计。 | |
| 宫高 | 判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 |
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| 胎心率 | 胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。 | 每分钟120—160次 |
重点项目解读：
1、胎心率：胎儿正常的心率是在120次/分—160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120>160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心监护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。
2、体重：因为孕妇过瘦或过胖都有不良影响，因此在孕前要有意识地将自己的体重控制在标准范围内。计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。体重不是绝对的，可以在计算出来的体重基础上上下浮动5千克，只要在这个范围内即属正常。
3、宫高：通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周，并间接了解胎儿生长发育状况，估计胎儿体重。每次产前检查时测量宫高和腹围，有助动态观察胎儿发育，及时发现胎儿宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等妊娠异常，使其有可能通过及时治疗得到纠正。
2、第三次产检：怀孕20周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查18—24周)、血常规、尿常规
【温馨提示】：第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形，在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
【检查项目】：
| 检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
| 体重 | 孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 | 计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。 |
| 血压 | 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 | ≥140/90mmHg为高血压。 |
| 产科检查 | 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩请康提早做估计。 | |
| 孕期咨询 | 可以向医生咨询任何孕期相关问题。 | |
| 尿检 | 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应，比重、透明度等14项。 | |
| B超胎儿畸形筛查 | B族链球菌可引起新生儿败血症、肺炎、脑膜炎，甚至死亡。这项检查能检测出孕妇是否被B族链球菌感染。 |
重点项目解读：
B超胎儿畸形筛查：怀孕17—24周中做的超声波检测，使医生能够全面观察胎宝宝的生长情况，检查他的器官是否畸形。准妈妈可以看到他的头部轮廓、大脑、脸部、脖子和脊柱、胸廓、心脏、肺部和横隔膜。也可看到它的腹部、肝脏、脾脏、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盘和羊水。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情呢。
3、第四次产检：怀孕24周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查（75g OGTT）、血常规、尿常规
【温馨提示】：第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。喝糖水的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。
【检查项目】：
检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
| 体重 | 孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 | 计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。 |
| 血压 | 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 | ≥140/90mmHg为高血压。 |
| 产科检查 | 了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩请康提早做估计。 | |
| 宫高 | 判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 | 正常值29.8—34.5cm |
| 孕期咨询 | 可以向医生咨询任何孕期相关问题。 | |
| 血常规检查 | 血常规正常值主要是判断准妈妈是否贫血，其判断标准在国内和国外是有区别的。 | 正常值是100g/L |
| 糖耐量筛查 | 用以确诊有无妊娠合并糖尿病。 | ≥7.8mmol/L为糖筛查异常 |
| 全血细胞计数 | 诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。 | |
| 抗体筛查（如需要） | ||
| 静脉抽血 | 抽血做唐氏症筛检，胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性。 | 几率≤1/270 |
| 多普勒听胎心 | 能检测到胎儿的心跳,用耳机接收胎心音。 | |
| 尿检 | 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应，比重、透明度等14项。 |
重点项目解读：
糖耐量筛查：怀孕24—28周进行糖耐量筛查，糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖，在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖，在服糖之后一、二小时整的时候抽两次血，总共抽3次血。如果两项异常，就是妊娠糖尿病了。别担心，大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。但为了安全起见，你最好要遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。
4、第五次产检：怀孕28周
【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规
【温馨提示】：这时期贫血发生率增加，准妈妈务必作贫血检查，若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，第5次和第6次产检都是常规项目的检查。
【检查项目】：
| 检查项目 | 项目阐述 | 项目指标 |
| 体重 | 孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 | 计算体重的简便公式是本人身高（厘米）减去100—150，乘以0.9即为本人的标准体重（千克）。 |
| 血压 | 妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”。 | ≥140/90mmHg为高血压。 |
| 腹围 | 比较直观看出胎宝宝的大小，产检每次都要测，以估计胎儿宫内发育情况。 | 84—95cm |
| 宫高 | 判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 | 正常值26—32.5cm |
| 孕期咨询 | 可以想医生咨询任何孕期相关问题。 | |
| 尿检 | 有助于监测孕妇的肾脏情况。一般包括尿量、尿色、酸碱反应，比重、透明度等14项。 | |
| 乙型肝炎抗原 | 检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。若准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，生下胎儿24 小时内，要为新生儿注射疫苗。 | |
| B超检查（脐血流、S/D值计算、胎儿体重） | B超不可滥做，孕期3次最好，不要超过5次。孕晚期第3次B超，可以清楚观察到胎位、胎儿大小、胎盘成熟度等情况，进行临产评估。 | 胎头双顶径正常约为8.0cm；胎盘正常厚度2.5—5cm。 |
重点项目解读：
B超检查：通过B超检查可以知道羊水量的多少、了解胎儿生长发育情况、判断胎盘是否正常、用于产前疾病诊断还有观察胎儿生理活动情况。
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