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孕期百科 / 孕妇注意事项 / 高龄产妇的危害

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高龄产妇的危害

高龄产妇,是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。

35岁以后怀孕的危害主要有以下两点:

1、对母亲的危害,易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病;因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产;易发生产后感梁及产后贫血;易造成身体衰弱。

2、对孩子的危害,女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。

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高龄产妇注意事项

高龄初产妇应提高自我警觉性,不要"临时抱佛脚"。即在妊娠的初期直到临产,随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外,定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。

1、怀孕前后做好产前诊断,判断胎儿有没有染色体疾病。

2、妊娠期间,经过特定检查,如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠,否则危及孕妇生命者,应当机立断,中止妊娠;如果妊娠后期,胎儿没有致命畸形且有存活的可能,应提前行剖宫产术,可确保母婴的安全。

3、在临产将近时,应提前住入医院妇产科,具体提前一周或两三周,应视个人情况而定,切实做好产前监护,必要时及早行剖宫产较为安全。

大龄准妈妈必要的检查

1、超声波检查

一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。

2、绒毛及羊水检查

在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。

也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。

3、甲胎蛋白检测

在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

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相关专家解答

高龄产妇建议母乳吗?还是需搭配喂养?

可以完全母乳,只要心情好,自己的气血好,注意营养。如果奶水实在不足,再考虑混合喂养。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

在医学上,大于多少岁的女性怀孕称为高龄产妇?高龄孕妇生出有缺陷的宝宝概率大吗?

育龄妇女35岁以上是高龄孕妇,高龄孕妇属高风险人群,均为遗传咨询的对象。高龄孕妇均应进行产前筛查,具体方法:孕11-13周的Ⅰ期唐氏筛查(包括抽血及彩色B超测NT检查);孕16-20周行Ⅱ期唐氏筛查(抽血);孕16-20周最好抽羊水查染色体排除是否有染色体异常;孕20-24周行胎儿结构畸形的筛查(三维彩色B超)。其他的常规进行即可。

吕小燕 广东省第二人民医院 产科 主任医师

高龄产妇不是在确定怀孕了每半个月要定期到医院检查,请问我应怎样做才能保证胎儿是健康的呢?

现在的观点产前检查在早孕期开始,很多问题及早检查、及早发现、及早处理。孕早期监测孕酮及B-HCG,避免出现先兆流产,同时行B超检查了解胚胎发育情况及确定孕囊部位;及早空腹抽血查优生四项(病毒检查)、甲功、血糖及糖化血红蛋白等排除导致流产、胎儿发育畸形及孕前糖尿病的高危因素;孕11周行早期唐氏筛查(抽血及彩色B超测NT情况)。因“高龄孕妇”,孕16-20周行羊水检查了解胎儿染色体情况。其他的定期产检即可。

吕小燕 广东省第二人民医院 产科 主任医师

我属于高龄初产妇,家里人都建议我剖腹产,说是对宝宝好,请问我可以选择顺产吗?

年龄不是决定分娩方式的主要因素,决定分娩的因素是:产力、胎儿、产道及精神心理因素四方面。如果没有绝对的剖宫产指征的话,孕32周到医院行骨盆内测量让医生评估后再决定吧。剖宫产并发症较顺产的多,是解决难产、妊娠合并症及并发症的手段。

吕小燕 广东省第二人民医院 产科 主任医师

我是高龄产妇,而且还有点高血压,十分担心早产造成危险。请问如何避免早产呢?平时要注意什么?

高龄孕妇及妊娠期高血压都可诱发早产,及早配合医生的治疗,控制好血压,适时终止妊娠。

彭萍 广州军区广州总医院 妇产科 主任医师

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