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备孕百科 / 怀孕前的准备 / 孕前用药安全

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孕妈妈的用药须知

是药三分毒,药物虽然可解人的病痛之苦,但如果不注意服用药物的科学性,对健康确实有害的。如一些药物中含有致畸成分,可能会引起胎儿畸形。因此,计划怀孕的夫妻,最好计划受孕前6个月就咨询医生,按医嘱慎重地服药。如果患有慢性疾病,长期服用某种药物,停药前要征得医生的同意。

计划怀孕的孕妈妈们,应该谨慎的用药。卵子从初期卵细胞到成熟卵子需要14天,在此期间卵子最易受药物的影响,如果一些激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药、治疗精神疾病药物等,都会对生殖细胞产生不同程度的不利影响。所以,长期服药后不要急于怀孕,最好还是去妇科咨询一些,确定安全怀孕期间在进行受孕。一般情况下,女性在停服药物的20天后受孕,对胎宝宝的影响较小,比较安全。但由于各种药物的药理作用不同,所以不能一概而论,20天只是个最低底线。

如果你在服药期间意外怀孕,应立即将用药情况详细告知医生,医生可以根据用药在种类(性质)、用药时胚胎发育的阶段、药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析有否终止妊娠的必要,不要立即决定终止妊娠,留下遗憾。

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孕妈妈开始停服避孕药

关于避孕药的致畸效应,国内外学者进行了大量的研究,至今意见不一。有人发现:在怀孕前6个月内曾服过避孕药的妇女,自然流产胎儿染色体畸变率有增高的趋势;如果在怀孕时误服避孕药或者在停药1个月内怀孕的胎儿,其先天性畸形的发病率有增高的趋势。

国外有人报道,近几十年来女孩的阴道癌发生率有所增高,并发现这些患儿的母亲大多数在怀孕期间用过雌激素:因此得出结论:认为妇女在妊娠期间服用雌激素可能会影响到下一代的女性婴儿。因为口服避孕药大多数含有孕激素和少量的雌激素,用药后可能会使女性胎儿发生男性化,还可使阴道癌发病率增加。

有些人认为,用避孕药失败而怀孕,或者停服避孕药后马上怀孕,会引起胎儿脊柱、肛门、心脏、气管食道、肾脏和四肢畸形。不过,也有些人却提出异议,他们统计了服药妇女和未服药妇女所产生的胎儿畸形率资料后,发现并无明显的差异。有些学者通过淋巴细胞培养法研究,也未发现有染色体的畸形。英国皇家医师协会通过大量的调查,将5000名在怀孕前或怀孕早期曾经用过口服避孕药的孕妇和 10000名未服过避孕药的孕妇作了对照观察后发现,所分娩婴儿的畸形率并没有什么差异。从而证实了口服避孕药并不会引起胎儿畸形。而且,国外口服避孕药1号片中孕激素炔诺酮的含量是2.5毫克, 而我国目前用的口服避孕药1号片中仅含孕激素炔诺酮0.625毫克,为国外含量的1/4,所以, 更加安全,不必担心。

尽管这样,一般认为:在只生一个孩子的情况下,要生就要优生优育,应该慎重些为好。口服避孕药后又想怀孕者,至少要停药3个月后再怀孕为宜,若能停半年,则更好。不过,在停药期间要采用其他可靠的避孕措施。

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准爸爸用药须知

准爸爸能够提供数量充足、结构功能正常的精子,是孕育健康宝宝的基础和关键。擅自用药甚至滥用药物,会对胎儿造成不利影响,准爸爸应谨慎选用药物,最好半年内不要使用具有损伤生精功能的药物。

1、雷尼替丁、西咪替丁等抗溃疡药,会抑制男性性欲,并使精子密度降低,活动度差,停药半年内可恢复。

2、大量使用庆大霉素、雷公藤多苷、硝基咪唑类药物可使男性精细胞分裂受阻,生精细胞内的DNA浓度降低,致使生精过程停止。

3、部分抗高血压药、中枢抑制和镇静药、内分泌用药,可以一定程度的引起男性性欲降低,并可使男子睾丸酮生成减少、阴茎勃起困难、不射精等。

4、抗肿瘤的药物,如烷化剂,像环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,对男性生殖功能影响已引起高度关注。

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孕期不宜接种疫苗

在怀孕期间,孕妇应尽量不接种疫苗。如有特殊情况是可以考虑注射疫苗,但不是所有的疫苗孕妇都能打,有些禁忌必须注意,如孕妇不宜接种活疫苗(麻疹、风疹、水痘、卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗等)。

对于妊娠期妇女,接种疫苗必须十分慎重,因为孕期注射某种疫苗相当于被动接受了外界的刺激,有可能造成不良影响,甚至导致胎儿发育异常。所以,孕妇应靠平时的运动、锻炼和卫生习惯,避免有毒、有害、人员密集的场所逗留,避免与患感冒等传染疾病的人接触等方式来减少患病率,不能依靠打疫苗预防。

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相关专家解答

怀孕前吃了孕妇禁用药怎么办,还有点出血

你好。如果是在怀孕之前,服用了孕妇禁用的药物,那么对身体健康的影响还是比较小的。但是,如果是在怀孕的初期服用了孕妇禁用的药物,并引起出血的,建议尽快到当地医院进行检查,看是否需要进行保胎。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

不知怀孕前提下服用过禁用药怎么办?

你好。若是服用的次数较多,药量较大,那么对胎儿的致畸性较大,建议及早进行人流,终止妊娠。但如果药量不多,服药次数少,或者经检查胎儿目前状况尚可的,可以继续妊娠,但一定要定期胎检,及时掌握胎儿的情况,好及早应对。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

最近准备要宝宝,但我身体弱经常生病吃药,怕误用药致畸,请问孕前用药有哪些需要注意的?

如果总是生病,一定去医院检查。治愈后再怀孕。 尽量不要在准备怀孕时服药,尤其时半衰期比较长的药物。

赵燕玲 广州和睦家医院 妇产科

孕期用药要注意什么?我现在是孕早期,怀孕前感冒吃过白加黑,不知道会不会影响?

  药物对胎儿产生的不良影响主要与药物本身的性质、剂量、使用药物的持续时间、用药途径、胎儿对药物的亲和性有关,而最重要的是用药时的胎龄。<br><br>  用药时胎龄与损害性质有密切关系。受精后2周内(即停经4周内),孕卵着床前后,药物对胚胎的影响是“全”或“无”的:“全”表现为胚胎早期死亡导致流产;“无”则为胚胎继续发育,不出现异常。受精后3~8周(即停经5~10周)是胚胎器官分化发育阶段,受到有害药物作用后,即可产生形态上的异常而形成畸形,称为“致畸高度敏感期”。&nbsp;停经10周以后,由于胚胎的器官发育已经完成,服用药物的影响就大大降低了,但有些药物仍会对胎儿造成不良影响。<br>  为了维护自身及胎儿的健康,准妈妈身体不舒服时应该尽快就医,并主动告知怀孕(特别是初期),由医师来评估、把关,以确保用药的安全。<br>  药物的基本分级<br>  根据美国食品药物管理委员会的标准,国内将药物分为A、B、C、D、X五个等级。<br>  A级药物:人类对照研究证实对胎儿无危险;<br>  B级药物:在动物繁殖性研究中,未见到对胎儿的影响,或在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的女性身上得到证实。A级和B级药物属于孕期可用药,孕妇可在医生的

李凯 太平洋亲子网 育儿频道 资深副主编

本人已有多年腋臭,并且一直都有使用药物,怀孕前后也在用,刚换了一种叫腋梦香的喷剂请问会对小孩有影响

你好,一般正常情况下药物对孩子的发育是有影响的,可能会导致发育不良或是畸形的,怀孕期间建议最好不要使用,以免影响孩子的正常发育。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

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