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产褥期感染怎么造成的

2020-03-14 14:03:59出处:PCbaby作者:佚名

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  女人在生完孩子后,产褥期就开始了,有的人认为只要出了月子就过了产褥期了,其实并不是这样的。产褥期却比月子的时间要长很多,大概在五六十天。因为女人生产后,身体比较虚弱,免疫力也比较低。这个时候如果没有护理好就会引起感染,这样对产妇和宝宝都会有很大的影响的。那么产褥期感染怎么造成的?

产褥期感染怎么造成的?

  1.感染

  (1)自身感染正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患者所重视,而在产后机体抵抗力低下时发病。

  (2)外来感染由被污染的衣物、用具、各种手术器械、敷料等物品接触后引起感染。常常与无菌操作不严格有关。产后住院期间探视者、陪伴者的不洁护理和接触,是引起产褥感染的极其重要的来源,也是极容易疏忽的感染因素,应引起产科医师、医院管理者和大众百姓的高度重视。

  (3)产褥期感染产妇主要病原菌为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,其中大肠埃希菌、表皮葡萄球菌均为人体正常菌群,而在产妇分娩后,机体免疫、抵抗力降低,正常菌群失调,阴道防御及自净能力降低,均可能引起感染。妊娠合并症、生殖道炎症、助产、产前贫血、产后出血、低血红蛋白水平、产程时间延长、营养不良、软产道损伤、卧床时间过长均与产妇产褥期感染发生密切相关。

  2.与分娩相关的诱因

  (1)胎膜早破:完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染,是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者,胎儿排出粪便使羊水粪染,也是病原体的良好培养基之一。

  (2)产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机会。

  (3)剖宫产操作中无菌措施不严格、子宫切口缝合不当,导致子宫内膜炎的发生率为阴道分娩的20倍,并伴随严重的腹壁切口感染,尤以分枝杆菌所致者为甚。

  (4)产程中宫内仪器使用不当或次数过多、时间过长,如宫内胎儿心电监护、胎儿头皮血采集等,将阴道及宫颈的病原体直接带入宫腔而感染。宫内监护超过8h者,产褥病率可达71%。

  (5)各种产科手术操作(产钳助产、胎头吸引术、臀牵引等)、产道损伤、产前产后出血、宫腔填塞纱布、产道异物、胎盘残留等等,均为产褥感染的诱因。

  3.产褥期不良处理

  产后产妇卧具不洁,床单、被褥更换不及时,以不洁液体擦洗阴部,探视者不更换医裤即与产妇同床而坐或卧,过早性交等。

产褥期感染有哪些原因?

  1、子宫切口感染

  子宫切口感染一般发生于术后3-5天,切口会出现局部红肿、疼痛并有浑浊提渗出,严重者会出现组织坏死、切口裂开、体温升高等症状。

  2、急性外阴炎

  女性分娩时会阴受到损伤,孕前有外阴阴道炎等这些都会诱发急性外阴炎,出现的症状为局部发热、肿胀、尿痛、尿频、尿急等症状,如感染时间长会导致组织大片坏死脱落,形成尿道阴道痿。

  3、急性子宫内膜炎

  急性子宫内膜炎是产褥期感染最常见的症状。一般产后3-4天开始出现地热、下腹疼痛、恶露增多且异味重症状,如果没有及时治疗则会出现高热、头痛、呕吐等症状,情况再严重者则会导致败血症从而危及生命。

  预防产褥期感染要做到以下几点:

  1.保证充足的休息睡眠

  女性分娩后,身体消耗很大,一定要卧床休息,这个时候就不要想着照顾孩子,以自己的身体为重,孩子交给家人照顾,自己专心休息,加速身体的恢复。

  2.保证充足的水分

  有些人认为坐月子不宜多喝水,这是错误的观念,体内缺水不利于排尿,排尿其实就是排毒。排尿少病毒就无法排出从而引发感染,因此每天至少要喝2000毫升左右的水。

  3.保持清洁卫生

  产褥期恶露比较多且异味重,要勤换卫生棉,用温水冲洗会阴部,注意不要用盆浴,减少感染发生。

  4.保护伤口不受感染

  妈妈产后不要急于淋浴,因为刚分娩伤口需要时间恢复,一般7-10天之后再淋浴,过早淋浴会导致伤口感染。

  5.增加营养

  妈妈分娩时出血过多,身体需要,加强营养是必须的,但是要适度,可以帮助身体恢复,降低产褥期感染的发生。

  6.禁止性生活

  产后42天内禁止性生活,42天复查后,如身体复原才可进行适当性生活。

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