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糖尿病性视网膜病变

2017-09-11 14:08:26出处:PCbaby作者:佚名

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  妊娠疾病就是在孕期患有的一些疾病,妊娠期糖尿病是很常见的疾病呢,很多孕妇在孕期都患有过妊娠期糖尿病,糖尿病酮症酸中毒主要是因为体内的胰岛素不足导致的,那么,糖尿病性视网膜病变,来了解一下。

糖尿病性视网膜病变

  由于血糖过高,高糖的血液会造成血管内皮的损伤,导致微血管、大血管的病变,眼底的微血管病变会导致眼底动脉硬化、出血,继而影响视力。很多糖尿病患者都存在不同程度的视力模糊问题,这其实是糖尿病性眼病在作祟,包括眼肌麻痹、视网膜病变、白内障等病症,其中最为常见且危害极大的就是视网膜病变。若不及早发现及治疗,可能会引起青光眼,最终导致失明。

  糖尿病性视网膜病变共分六期。前三期眼底只有一些小动脉瘤,伴有片状出血斑、絮状渗出等现象,此期视力不会受到大的影响,疾病不容易被发现;病情发展到一定程度,若波及到黄斑部,则会影响视力。后三期以新生血管出现为标志,当出现黄斑水肿、玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等改变时,视力就会出现严重的损害,并有伴发糖尿病性肾病和糖尿病性神经病变的可能。

  所有糖尿病并发症的首要治疗原则都是控制血糖,目前治疗眼病的方法主要还包括药物保守治疗、激光治疗、玻璃体切除术及定期散瞳检查眼底等。最近的一项研究表明,随着时间的推移,减肥手术可能与2 型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变的稳定和缓解有关。由于糖尿病眼病的早期症状不明显,糖尿病患者一旦出现视物模糊、眼前黑影、双眼复视时,应及时到眼科就诊,尤其是发病超过5年以上的患者,应定期到医院检查眼底,发现眼部并发症并及时治疗。

糖尿病视网膜病变的分期

  糖尿病视网膜病变病程可分为六个时期:

  一期:出现微动脉瘤或小出血点,但出血点较少,临床表现一般不明显,这个时候患者一般没有什么特殊的感觉。

  二期:有黄白色“硬性渗出”,出血点可以看见,症状的表现还是比较轻微,患者有时可感到轻微眼部不适,或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。

  三期:依然可以见出血点,并且有白色“软性渗出”,开始出现轻微视力下降或视野异常。

  四期:眼底有新生血管生成并发生玻璃体出血,视力下降明显。

  五期:眼底有新生血管生成和纤维增生,视力和视野都有明显影响。

  六期:眼底有新生血管生成和纤维增生,并发生视网膜脱离,视力受损严重,甚至失明。

  进入第六期的时候如果还没能够及时治疗,患者的病情就有可能发展成为“新生血管性青光眼”,可造成剧烈疼痛。所以患者一定要及时治疗!

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