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分泌性中耳炎置管手术

2017-08-31 09:19:02出处:PCbaby作者:佚名

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  分泌性中耳炎是儿童发病率高的一种病,该病也是会引起小儿听力下降的原因之一。在我国,5岁左右的儿童最容易发病,对该病可以通过置管手术治疗,分泌性中耳炎置管手术适宜哪些人群使用?

分泌性中耳炎置管手术

  1.慢性渗出性中耳炎,抗生素治疗无效。双耳观察3个月、单耳观察6个月,如仍未痊愈再考虑置管。

  2.复发性急性渗出性中耳炎,特别是预防性抗生素无效时。过去6个月3次以上,或过去1年4次以上,最近又发作者。

  3.反复发作的渗出性中耳炎,每次发作均达不上慢性标准,但各次发作时间累计较长,例如过去12个月内有6个月渗出性中耳炎发现或怀疑并发化脓性中耳炎,鼓膜穿刺或鼓膜切开后置管可以促进中耳液体流出并改善通气。

  4.咽鼓管功能不良,不论是否伴有中耳积液。

  5.持续性或反复发作,用药不能缓解,或在中耳重建手术时。

  6.听力下降>40dB(通常是波动性)、平衡障碍或眩晕、耳鸣、自听增强,明显内陷袋。

  7.气压伤,特别是预防复发,如准备飞行、潜水、高压氧治疗时。

  8.不张性中耳炎(特别是后上内陷袋)。

中耳炎怎么治疗

  1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病:如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

  2、药物治疗:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎等。或者吃药:(1)头孢拉定胶囊,每次1—2粒,每日4次。(2)龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次。(3)黄连上清片,每次4片,每日3次。(4)穿心莲内脂片,每次4片,每日3次。

  3、局部用药注意事项:

  ①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。

  ②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。

  4、验方治疗:(1)忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂,连服3—4日。(2)蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂,分3次煎服,连服3—4日。(3)野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克,分2次煎服。(4)大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴。本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳

  5、手术治疗。如果诊断病情较严重,需要选择正规医院进行手术治疗。

  6、咽鼓管吹张:可采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,还经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,达到通畅和引流的目的。

  9.中耳积液黏稠或胶耳。

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