子宫内膜异位症手术

2013-08-29 13:51:43出处:PCbaby作者:佚名

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  子宫内膜异位症,简称内异症,是导致女性不孕不育的一种疾病,病情较轻的患者可以使用药物治疗的方法,如果是病情比较严重的患者,则可采用手术来治疗。那什么情况下需要做子宫内膜异位症手术、这个手术会影响生育吗?

子宫内膜异位症手术

  1、子宫内膜异位症什么情况需要手术治疗?

  (1)对于无盆腔触痛结节或附件包块,仅有轻度痛经者,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素治疗,定期随诊。无效者腹腔镜手术。

  (2)有盆腔触痛结节、附件包块及不孕的患者首选手术明确诊断。不提倡药物试验性治疗。术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。

  (3)对于病灶广泛且严重的患者,手术困难,术前也可以用GNRH-a治疗3个月,缩小病灶,减少术中出血,降低手术难度。

  (4)治疗的目的:减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生育、减少和避免复发。

  2、子宫内膜异位症手术前需要做什么准备?

  (1)在门诊完善各项常规化验检查。

  (2)入院后患者及家属签署知情同意书,充分了解手术的风险(子宫内膜异位症盆腹腔粘连严重,手术容易损伤周围脏器)。

  (3)病变累及直结肠者需要肠道准备,术前两日半流食、术前一日流食、清洁洗肠、口服抗生素,术日留置胃管。

  (4)病变累及泌尿系统者需要留置输尿管支架。

  (5)需要切除子宫者,术前阴道冲洗两天。

  3、子宫内膜异位症治疗后复发怎么办?

  子宫内膜异位症术后5年复发率30—40%,其中12%需要再次手术。复发后的治疗更加困难,对卵巢子宫内膜异位症囊肿仍可进行手术及术后药物治疗,但有卵巢功能早衰可能。囊肿体积不大可以行超声引导下穿刺后助孕,但易复发。

子宫内膜异位症手术会影响生育吗?

  常规治疗子宫内膜异位症的方法有很多种,但多根据病情的发展而定,对于病情较轻的患者多采用药物引导治疗,而对于病情发展到严重程度的患者,可采用手术疗法,常规手术疗法有很多种,但是以保持患者生育能力为前提的。

  常规采用手术治疗子宫内膜异位症方法有很多种,但一般情况下对生育能力都没什么影响,但是,不及时治疗此病的话,反而会导致女性不孕症的发生。同时让我们来了解一下此病手术治疗的知识。子宫内膜异位症手术治疗是很有必要的,在生育年龄妇女是常见的,病人会感到痛经、性生活疼痛或者伴有不适感,甚至还会造成不孕症,从而严重影响了女性健康的生活,对于治疗我们可选用药物治疗或是手术治疗。

  在治疗时,需要根据病人的年龄、病情变化、症状轻重程度、对于生育的希望和过去的治疗状况综合分析,做到治疗的个体化。在通常情况下,如果经过药物治疗后,痛经还不能减轻或是仍不能生育的话,这样的病人就最好选择手术来治疗。

  不同的病人应采取手术方式也是不一样的。如想保留卵巢功能手术、保留生育能力的手术和根治性手术。根据进入腹腔的途径不同又分为腹腔镜手术和剖腹手术。目前认为腹腔镜是手术治疗子宫内膜异位症的主要方法。

  综上所述,可见手术治疗子宫内膜异位症对生育能力的影响是存在一定几率的,但都是以接受常规治疗为前提的,所以患者在选择手术治疗的过程中一定要结合自身病情,以免操作不当影响病情治疗效果。