1型糖尿病怎么治
收藏多数儿童和青少年在确诊为1型糖尿病后,需要终身补充胰岛素以稳定病情,但只要控制好血糖,患者发生其他并发症如视网膜病变、肾功能损害的几率比较低。
1型糖尿病的治疗原则:一旦确诊,必须及时使用胰岛素治疗,尽快控制病情。不管采用哪种胰岛素治疗方案,患者都必须首先接受特殊宣教,学会定期自行监控血糖,使血糖达标。
1型糖尿病的胰岛素治疗目标一是尽可能地避免严重的低血糖,保证患者有良好的生活质量;二是满意控制代谢水平,积极预防1型糖尿病并发症的发生。年龄较大的患者可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物。
防止适应不良
患者因缺乏胰岛素,不能像常人那样随生活情况变化相应地分泌胰岛素调节血糖。所以1型糖尿病患者的饮食起居、用药、运动等,都要定时定量,让自己时刻处于平衡状态之中。
患者在运动中,如果出现气促、心悸应停止运动。伴有心功能不全、冠状动脉供血不足、严重高血压的患者慎做运动。
饮食原则
1、控制饮食总热能
摄入食物以能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。
2、适量的碳水化合物
目前主张不需要过严地控制碳水化合物,糖类约占饮食总热能的60%,每日进食量可在250克-300克。燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆和海带等都有降低血糖的作用。
3、充足的食物纤维
调查显示食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中可以多吃一些蔬菜、麦麸、豆类和整谷。
4、充足的蛋白质
目前主张蛋白质应占总热能的10%-20%,当肾功能正常时,患者膳食的蛋白质应该与正常人相似,当合并有肾脏疾病时,可在营养医生的指导下合理安排每日膳食中的蛋白量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品中含蛋白质比较丰富,且植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,因此患者在膳食中要适当地控制植物蛋白。
5、控制脂肪摄入量
提倡严格控制脂肪。主张脂肪占总热能的25%-30&,甚至更低。控制脂肪能够延缓和防止1型糖尿病并发症的发生和发展。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量不低,应适当控制。动物肝、肾、脑等脏腑类食物胆固醇含量高也应适当控制。
6、充足的维生素和无机盐
患者病情控制不好时,容易并发感染或酮症酸中毒,需要补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,需要注意补充。粗粮、干豆类、蛋、绿叶蔬菜中含维生素B族较多。糖尿病患者每日食盐要控制在6克以下,不要吃得过咸,以防止高血压的发生。
7、不宜饮酒。
虽然酒精代谢不需要胰岛素,允许少量饮酒。但是长期饮酒对肝脏不利,容易引起高脂血症和脂肪肝。有些病人在服用降糖药后饮酒容易出现心慌、气短,甚至出现低血糖。
8、合理均衡饮食
总的来说,1型糖尿病患者应该合理安排每日三餐食物。每餐都应包含碳水化合物、蛋白质和脂肪,这样有利于减缓葡萄糖的吸收。
网友问答
目前糖尿病治疗药物包括口服药和注射制剂两大类。口服降糖药主要有口服药物磺脉类、格列奈类、二甲双狐类、嚷咄烷二酮类、a-糖昔酶抑制剂DPP-4抑制剂SGLT-2抑制剂。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肤-1受体激动剂( GLP-1受体激动剂)。 糖尿病预防并发症,可以用AVE爱威尿液分析试纸条,自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体,预防严重并发症。操作也很简单,用尿杯接尿后,将试纸条浸湿,然后平放1分钟,对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标,方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症,还能检测10多个健康指标,临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类(如肝脏代谢类)疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
目前糖尿病治疗药物包括口服药和注射制剂两大类。口服降糖药主要有口服药物磺脉类、格列奈类、二甲双狐类、嚷咄烷二酮类、a-糖昔酶抑制剂DPP-4抑制剂SGLT-2抑制剂。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肤-1受体激动剂( GLP-1受体激动剂)。 糖尿病预防并发症,可以用AVE爱威尿液分析试纸条,自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体,预防严重并发症。操作也很简单,用尿杯接尿后,将试纸条浸湿,然后平放1分钟,对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标,方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症,还能检测10多个健康指标,临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类(如肝脏代谢类)疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
如果是情况比较严重的妊娠期糖尿病患者,最安全也最有效的治疗方法就是胰岛素注射,这类药物对于降血糖效果很好,而且还不会危害肚子里的宝宝。当然,对于症状较轻的糖妈妈们来说,完全可以不用注射胰岛素,通过控制饮食,适当的有氧运动就可以降低血糖,从而减轻自身糖尿病的症状。另外定期的血糖监测也是很有必要的,推荐下载一个Life Ofmom的APP,里面可以记录你每次测完的数据,到时候方便查看和比对。
轻度的妊娠期糖尿病患者不需要药物治疗,通过减少糖分的摄入就可以控制,一定要少吃高热量、高脂肪食物,特别是饱和脂肪酸和甜食,要增加膳食纤维,多不饱和脂肪酸食物的摄入,可以适当多吃些粗粮,还要适当的运动,比如散步、快走、爬楼梯等等都可以,另外定期监测血糖也是很有必要的,可以把数值记录下来到时候比对看看,不过数据一多自己也容易忘记,我建议你下载一个叫Life Ofmom的APP,记录在上面,这样方便查看。
关于妊娠期糖尿病的治疗方法,主要是保守治疗和注射胰岛素治疗两种,一般控制好糖分的摄入,症状比较轻的妊娠期糖尿病很快就能好,如果是严重一些的可以选择注射胰岛素进行降血糖治疗,这个对于大人和孩子都没有副作用,但是要注意一点,注射胰岛素可能会引发低血糖,所以要每天监测一下,买个血糖仪,同时建议你下载一个Life Ofmom的APP,把饭前饭后的数据记录在上面,方便查看对比。
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