一、外科急腹症
1、感染与炎症：急性阑尾炎，急性胆囊炎，急性胆管炎，急性胰腺炎，急性肠憩室炎， 急性坏死性肠炎， Crohn病，急性弥漫性腹膜炎，腹腔脓肿(膈下、肠间隙、盆腔脓肿)。
2、空腔器官穿孔：胃、十二指肠溃疡穿孔，胃癌穿孔，伤寒肠穿孔，坏疽性胆囊炎穿孔，腹部外伤肠破裂。
3、腹部出血：创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂；腹或腰部创伤腹膜后血肿。
4、梗阻：胃肠道，胆道，泌尿道梗阻。
5、绞窄：胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍，甚至缺血坏死，常导致腹膜炎、休克。
6、血管病变：血管栓塞，如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎，心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞，脾栓塞、肾栓塞等。血栓形成，如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂，如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血。
二、妇产科疾病
急性附件炎，急性盆腔炎，卵巢黄体破裂，卵巢肿瘤扭转，异位妊娠破裂。
三、内科疾病
1、腹部内科病：急性胃肠炎，急性肠系膜淋巴结炎，急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎，腹型紫癜，镰状细胞贫血危象，铅中毒，糖尿病，尿毒症。
2、非腹部内科病：由于神经牵涉放射致腹痛，常见有急性肺炎，急性胸膜炎，心绞痛，心肌梗死，肺动脉栓塞。
3、脊髓病变：脊柱增生性骨关节炎，脊柱结核、肿瘤、损伤，脊神经受压迫或刺激。
1、腹痛程度口腹痛一般可有胀痛、刺痛、烧灼样痛、刀割样痛、钻顶样痛、绞痛等，程度可轻可重。不能仅凭疼痛程度来判断病情的严重度。
2、起病情况有无先驱症状，如内科急腹症常先有发热、呕吐而后才有腹痛，外科急腹症则往往出现腹痛，继之发热。腹痛发生的急缓，同时或即刻、随后出现的症状等对诊断有帮助。
3、诱发加剧或缓解因素急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重，铅绞痛时患者常喜按，胆绞痛可因脂肪餐诱发，暴食是急性胃扩张的诱因，急性出血坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
4、腹痛性质腹膜炎呈持续性锐痛，空腔脏器梗阻或扩张为阵发性绞痛，脏器扭转或破裂可引起强烈的绞痛或持续性痛。血管梗阻疼痛剧烈、持续。中毒与代谢障碍性腹痛剧烈而无明确定向。
5、腹痛时体位如脏器穿孔、破裂所致的腹膜炎，患者常采取侧卧屈曲位，厌动，即安静型；胆道蛔虫，胆绞痛患者常辗转反侧，抱腹，即吵闹型。部分急性胰腺炎患者采取俯卧位或膝胸卧位疼痛可减轻。
6、腹痛部位一般情况腹痛起始和最明显的部位，往往是病变所在的部位。应注意询问疼痛有无转移及放射，如阑尾炎有转移性右下腹痛，网膜、回肠病变疼痛初在中上腹或脐周，以后局限于病变所在部位。胆道疾病常有右肩背部放射痛，胰腺炎常有左腰部放射痛，肾绞痛则多向会阴部放射。
包括腹部X线检查，B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体，对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔，小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面；麻痹性肠梗阻为全肠道（包括结肠）扩张、积气，是全腹膜炎的特征之一；发现孤立性肠管扩张伴液气面，应考虑闭袢性肠梗阻。怀疑肠套叠、肠扭转、结肠肿瘤，在无肠绞窄、腹膜炎的情况下可行钡灌肠X线照片。腹部平片发现高密度钙化灶有助于肾、输尿管结石，胰管结石，胰腺炎及小部分胆囊结石的诊断。
BUS对肝、胆道、肾、输尿管、子宫、附件疾病以及腹腔有无腹水、脓肿有较大诊断价值。超声多普勒检查还有助于对腹主动脉瘤、动静脉瘘，动静脉血栓形成或栓塞，以及血管畸形等的诊断。
CT、MRI对肝、胆、胰、脾、肾、腹部占位病变及血管疾病的诊断更有价值。主要用于诊断肝胆脾的疾病。适用于这些部位患有疾病的患者。
由于急腹症病情急，变化快，在治疗上要根据病情和病人的身体条件，全面分析，选择恰当的治疗措施。具体措施要争分夺秒进行。总的来讲，绝大多数病人需要手术治疗或手术探丧。一旦确定了病情，应早期手术治疗。
对部分症状轻微、全身状态较好、病灶已局限包裹的炎症性或穿孔性急腹症患者，可在严密监测下进行非手术治疗，首选的就是中西医结合的非手术治疗。腹腔内出血量小、循环状态稳定的病人(例如轻度的肝、脾损伤)，可暂行非手术治疗并严密观察。对于反复发作者，局部病变虽不严重，但由于反复发作，需经手术切除病变以防止复发者。如复发性阑尾炎、反复发作的胆囊结石等。
对需要观察和作术前被备的急腹症病人，应注重防治休克，纠正水、电解质代谢和酸碱平衡失调，控制感染。在观察病情改变过程中，严禁用镇痛药，以防止掩盖病情；如疑有肠穿孔或肠坏死，则禁用泻药和灌肠，因为进行胃肠减压是治疗重症急腹症的措施之一。
腹症，在病因未明的情况下，或者有呕吐、肠道不通气的的时候，最好禁食。后期症状缓解，需要注意适当加强营养，多吃点流质、易消化，同时富含营养素以及维生素和纤维素的食物，注意膳食平衡和水电解质的平衡，可以适当的多吃点瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物，以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。
急腹症饮食原则：
1、宜暂时禁食；
2、疼痛缓解以及症状明确后宜吃流质清淡饮食；
3、宜吃维生素高的食物。
最宜吃食物列表：
1、西红柿
维生素含量丰富，且维生素源的种类也比较多，其酸味也有刺激胃肠道蠕动的作用，对于恢复期可缓解患者腹痛。可以加入鸡蛋烹饪成为番茄鸡蛋汤食用。
2、鸡蛋
蛋白质含量高，本病早期是禁食的，所以鸡蛋有利于补充机体的蛋白质以及氨基酸水平。建议把2-3个鸡蛋白水煮后服用即可。
3、牛奶
具有蛋白质高，且含有丰富的钙质，脂肪含量低等特点，有利于促进病人的恢复，以及帮助胃肠道的蠕动。每日喝500毫升左右为宜。
目前，对预防急腹症的发生，虽然尚无十分有效的方法，但根据其诱因，采取相应措施，积极进行预防，将有利于改善病情和减少并发症。
老人一般预防措施包括下列几方面：
（1）保持心理卫生：老年人常因精神紧张，意外刺激导致情绪大幅度波动和心理失衡，严重影响消化系统的生理机能，故老年人应注重消除紧张，焦虑，不安和悲观，自我调整情绪变化，始终保持心理平衡，以防消化系统功能紊乱致急腹症发生。
（2）注意饮食得当：老年人常因饮食不当导致许多急腹症发生，诸如：过食油腻可诱发胆囊炎；酗酒可引起胰腺炎；纤维素量不足可致便秘，常发生乙状结肠扭转和粪便堵塞性肠梗阻，故老年人且忌暴饮暴食和酗酒，选择易消化，能吸收的营养丰富食品，做到定时定量，软硬得当，蛋白充足，少食脂肪，多饮开水，低钠控糖，并补足维生素A，B，D，K等，确保大便通畅。
（3）防止疲劳过度：老年人易疲劳，疲劳过度可致消化不良，代谢紊乱，诱发急腹症，故老年人要保持劳逸适度，生活规律，以提高自身抗病能力。
（4）适应天气变化：老年人对骤冷骤热的天气变化应激力差，尤其是有腹部手术史者，常因此而诱发肠梗阻，故老年人应注重加强室外活动，适应冷热刺激，注意保暖，且勿着凉，对预防急腹症发生有一定意义。
（5）定期保健查体：老年人以动脉硬化为中心的血管退行性变几乎遍及全身各脏器，故老年人应定期进行保健查体，及时发现病变，及早进行医治，做到查，防，治相结合，预防急腹症的发生。
相关知识点
预激综合征 | 心动过速 | 肛窦炎 | 心包积液 | 分泌性中耳炎 | 胃食管反流病 | 慢性肾小球肾炎 | 嗜铬细胞瘤 | 单纯性紫癜 | 代谢性碱中毒 | 掌跖脓疱病 | 包皮粘连 | 脑血管畸形 | 牙结石 | 腹股沟淋巴结肿大 | 智齿冠周炎 | 心源性休克 | 脑动脉瘤 | 颅内动脉瘤 | 胸膜粘连 | 过敏性咳嗽 | 脱发严重 | 高血压危象 | 流行性乙型脑炎 | 先天性髋关节脱位 | 主动脉瓣关闭不全 | 牙菌斑 | 跟腱炎 | 神经性耳聋 | 心脏搭桥 | 尿潴留 | 胃窦炎 | 皮肤划痕症 | 化脓性扁桃体炎 | 手部湿疹 | 神经性头痛 | 血管性头痛 | 胃肠感冒 | 室性早搏 | 胆碱能性荨麻疹 | 小细胞肺癌 | 跟腱断裂 | 骶髂关节炎 | 脑动脉硬化 | 胆固醇高 | 胃酸过多 | 胰岛素抵抗 | 腮腺混合瘤 | 膝关节半月板损伤 | 胸腺瘤 | 单纯糠疹 | 肾错构瘤 | 电解质紊乱 | 髋关节脱位 | 感染性心内膜炎 | 神经性厌食症 | 皮肤松弛症 | 多形性红斑 | 十二指肠炎 | 神经质 | 眼球震颤 | 结核性胸膜炎 | 结节性红斑 | 桡神经损伤 | 婴儿痉挛症 | 短暂性脑缺血发作 | 发作性睡病 | 脊椎炎 | 颈动脉斑块 | 脑出血后遗症 | 胼胝 | 血管痣 | 浆细胞性乳腺炎 | 僵直性脊椎炎 | 慢性附睾炎 | 囊肿 | 太田痣 | 神经损伤 | 咖啡斑 | 共济失调 | 神经萎缩 | 腰椎管狭窄 | 腺样体肥大 | 智力障碍 | 眩晕 | 肝损伤 | 特发性震颤 | 苯丙酮尿症 | 桥本甲状腺炎 | 血小板减少性紫癜 | 慢性结肠炎 | 眼部整形 | 多系统萎缩 | 直立性低血压 | 肠绞痛 | 营养不良 | 蛛网膜下腔出血 | 驼背 | 原发性醛固酮增多症 | 幽门螺杆菌 | 浅表性胃炎 | 腱鞘囊肿 | 过敏性哮喘 | 蜘蛛痣 | 甘油三酯偏高 | 神经性头疼 | 肠套叠 | 增生性疤痕 | 心脏移植 | 皲裂性湿疹 | 划痕性荨麻疹 | 轻微脑梗塞 | 疣状胃炎 | 扁桃体肥大 | 冠状动脉造影 | 嗳气 | 头皮毛囊炎 | 恙虫病 | 植物神经紊乱 | 牙石 | 肺气虚 | 脾气虚 | 自身免疫性肝病 | 血压低 | 疖肿 | 火疖子 | 面神经炎 | 海鲜过敏 | 软疣 | 吸脂减肥 | 手术疤痕 | 急性结膜炎 | 上颌窦炎 | 千日疮 | 急性肝炎 | 慢性支气管炎 | 支气管炎 | 急性支气管炎 | 急性盆腔炎 | 衣原体肺炎 | 排卵期出血 | 小腿静脉曲张 | 黄疸 | 黄疸肝炎 | 囊肿是怎么形成的 | 消除手术疤痕
相关网友问答
- 1个回答 湿疹的主要症状是什么啊，很想知
- 1个回答 肩周炎的症状表现及治疗方法是什
- 1个回答 女性得幽门螺杆菌的症状自己检查
- 1个回答 女性得幽门螺杆菌的症状是什么样
