【疣状胃炎】疣状胃炎的病因_疣状胃炎的症状_亲子百科

慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，是一种有特征性病理变化的胃炎，是指在胃粘膜发生大小不等的糜烂，其周围粘膜有慢性炎症浸润及腺管上皮增生，它常与其他疾病伴发，如胃、十二指肠的消化性溃疡，慢性浅表性或萎缩性胃炎等，亦可单独发生。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。??疣状胃炎患者可无自觉症状，但多数有一定的症状，其主要表现如下：

（1）上腹部疼痛，疼痛性质多为空腹时疼痛，且呈季节性发作。

（2）可出现恶心、呕吐、食欲不振、上腹不适等，严重者还可出现体重下降、全身倦怠等。

（3）本病可致上消化道大血出，出血方式多为呕血。

疣状胃炎病因尚未明了，可能与内分泌异常、中毒、药物、刺激物的影响等有关。

本病觉见于成人，许多病因可刺激你的胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。治疗胃炎最好的方法是自我保健，只要能坚持治疗，按时服药，尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯，做好调护，不仅可以减轻病痛，还有可能使本病完全治愈。

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疣状胃炎的检查

内镜下所见有以下特点：病变大多呈直径0.4～1.5厘米的圆形或类圆形的低丘状黏膜隆起，中央有脐状凹陷糜烂，表面覆盖血痂、白色或灰黄色纤维素性分泌物。

个别丘状隆起的顶部仅有凹陷而无糜烂，或凹陷与糜烂均不明显。病变好发于胃窦部，其次是胃体下部。病变多散在分布，有的病变呈梭形或不规则形;有的相互融合成蛇形或节段膨大形皱壁。可单发或多发成串或成簇状。糜烂愈合后凹陷消失，也有凹陷常存者。

值得指出的是，按病理学分类的慢性浅表性胃炎，其内镜下的形态，除可表现为单纯型(特点为黏液增多、充血、黏膜红白相间、花斑和水肿)和出血型(特点为黏膜有出血斑点)外，尚有糜烂型。

此型表现为黏膜上皮完整性受损，可分三型：隆起型，如丘疹状，顶端有脐样凹陷;平坦型，病变不高出周围黏膜;凹陷型，病变比周围黏膜低，周围黏膜有炎性表现。

慢性浅表性胃炎的这种病变形态特点，与疣状胃炎酷似，两者可能就是一回事，故疣状胃炎的诊断目前很少使用，常将有类似疣状胃炎病变形态者，诊断为慢性浅表性胃炎，糜烂型。

本病经正规治疗大部分患者能治愈，少数可发展成为胃溃疡。

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疣状胃炎的治疗

1、消除病因

祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

2、药物治疗

疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。

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疣状胃炎的饮食

应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。

1、食用流食。对于急性胃炎。应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。

2、忌食粗糙和刺激性食物。忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。

3、避免高脂肪食物。高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。

4、饮食有规律。注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

5、注意营养均衡。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

6、少量多餐。一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

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疣状胃炎的预防

慢性胃炎一旦患上就难以根治，日常生活中稍不注意就会跑出来折磨你的胃，美食不能随意享受不说，还要饱受疼痛的折磨，所以，预防慢性胃炎的发生与发作比治疗更重要，预防慢性胃炎应做到下面几个原则：

1、、保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。

2、烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

4、积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

5、过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

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