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胎膜早破的处理

2020-05-12 13:49:03出处:PCbaby作者:佚名

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  成为准妈妈之后的我们,面对任何事情都表现的小心翼翼,唯恐不小心做了什么事情伤害到了肚子里的宝宝。特别是在孕晚期,羊水随时有破的情况,妈妈们要十分注意这类情况的出现。那么,胎膜早破的处理是什么呢?下面,小编为大家揭晓答案,希望可以帮到大家。

胎膜早破的处理

  胎膜早破会引起一些常见并发症,比如早产、感染及脐带脱垂,危害甚大,医生一旦确诊为胎膜早破,就会通过一系列措施,预防并发症的发生,并保证孕妇及胎儿的安全。那么胎膜早破的处理是怎样的,我们来看看。

  一般破膜后常于24小时内临产,不论孕龄大小,均不宜阻止产程进展,因此医生会通过如下手段来处理胎膜早破的征兆,防止恶化。

  1、先露高浮的孕妇,破膜后应卧床休息,抬高床脚,使头低臀高,以防脐带脱垂,尤其是臀位和双胎产妇。

  2、保持外阴清洁,破膜超过12小时者,应给予抗生素以预防感染。

  3、孕龄36周,超过24小时未临产者,胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加,为减少感染机会,防止母儿并发症,应积极引产。若36周,未临产,胎儿未成熟,而孕妇要求保胎者,可在积极监护和预防感染的前提下,绝对卧床休息,给予宫缩抑制剂,继续妊娠,争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机,有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征(母、胎心率加速,胎心可达160bpm,子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出,白细胞计数可达15×10/L以上,C反应蛋白2mg/dl)应立即引产,必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其他产科并发症者,医生会根据情况作相应处理。

  足月前胎膜早破可根据情况行期待治疗或终止妊娠。足月胎膜早破根据情况选择终止妊娠的方法,引产或剖宫产。不论何种情况破膜超过12h要预防性应用抗生素。

胎膜早破对胎儿的影响

  1、早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。

  2、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。

  3、脐带脱垂或受压:胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。

  4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征:胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早,胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周,羊水过少程度重,可出现明显胎儿宫内受压,表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。

  如果一个孕妇在没有生产之前,发现胎膜早破,一定要注意起来,这可不是一件小事情。如果家里没有人的话,要及时躺到床上,把臀部抬高,这样避免羊水流出来。如果女性到了怀孕的后期,不管是走路还是活动的时候,都是需要当心一些的,避免发生胎膜早破带来的不利影响。

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