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分娩百科 / 胎膜早破 / 胎膜早破的危害

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胎膜早破有哪些危害

胎膜早破可对母婴安危造成较大影响,主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。

对母体的影响

1、绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症、肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。

2、难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。

3、产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。

4、羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。

5、胎盘早剥:可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍,甚至死亡,危害胎儿和产妇的生命安全,增加剖腹产率。

对胎儿的影响

1、早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。

2、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。

3、脐带脱垂或受压:胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。

4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征:胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早,胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周,羊水过少程度重,可出现明显胎儿宫内受压,表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。

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08年做过利普刀手术,现在想怀孕,想请问一下利普刀除了对顺产有影响外,会不会造成早产,胎膜早破,流

你好,中度及重度宫颈糜烂是需要进行物理治疗的,像是宫颈修复术是不会影响今后生育的。一般不伤宫颈,不影响生育能力,不留疤痕。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

我老婆怀孕四个月,胎膜早破。药流为什么没反应啊。还有什么办法啊。谢谢

你好,一般来说药物流产是在怀孕49天内就可以的,如果怀孕时间超过了就不能的了,已经怀孕四个月,考虑是需要引产进行流产是比较好的,现在这种情况需要到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下进行流产。流产后需要注意多休息,加强饮食营养,一个月内避免同房。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

孕37加1周胎膜早破打催生针对宝宝有害吗

你好,医生一般是根据需要才要求孕妇打催生针,产妇自身也在分泌催产素,只不过医用的是人工合成药物,,正常用药剂量及速度的情况下,对胎儿及产妇均无影响。建议你不必担心的,在医生的指导下进行生产就可以了。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

胎膜早破和宝宝消化道有血有关系吗?

一般来说,出血原因是很复杂的,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。羊水破裂会是像清水一样的液体流出来,没有味道的,建议尽早去医院。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

胎膜在什么情况下会早破?

一般来说,胎膜早破是妊娠晚期的常见合并症,是与创伤、多次妊娠或流产后导致宫颈内口松弛、细菌、病毒或弓形体等引起的生殖道感染、妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎、头盆不称,胎位异常、多胎妊娠等因素有关的,应该引起注意。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

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