黄体功能不全怎么治 如果是黄体功能不全,治疗主要有两种方法,一种是用激素作补充治疗,即缺少什么激素就补充什么,另一种是用药物来刺激黄体疗法。这些药物有女性激素,绒毛膜促性腺激素、克罗米芬、调经促孕丸等。此外,对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等。 当然,如何应用这些药物对治疗的效果起着不同的作用,过量或过少不仅达不到因人而异的治疗效果,而且会产生一定的副作用,而且应找有经验的医生治疗。 黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足而引起的月经失调、早期流产、不孕等症。黄体功能不全的病因尚未完全明确,可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足。子宫内膜异位症、流产以后子宫内膜释放前列腺素增多也可以影响黄体功能。不合理的运用氯蘸酚胺和孕酮类药治疗以后,也可以出现黄体功能不全。另外,催乳素过高往往与黄体功能不全同时出现。 黄体功能不全的诊断可以根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检。这类患者的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长。基础体温上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升。以往一般以月经第21-22天作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上为诊断标准,现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症。因此本病的确诊还应该结合b超和腹腔镜检查。 黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。 祖国医学文献上有关黄体功能不全的临床表现散见于月经失调、流产和不孕等篇中。本病的病因有肾阴不足、肾阳虚衰、肝经郁热等。肾阴不足则见月经先期,经量不多,色鲜红,或月经期延长,淋漓不断;肾阳虚衰则见月经后期,稀少,不孕等;肝经郁热见月经先后不定期,经量时多时少,月经持续不净。本病的治疗原则是肾阴虚宜滋补肾阴,止血调经;肾阳虚表宜治肾,调理冲任;肝经郁热宜疏肝清热调经。 黄体功能不全的原因 (一)卵泡发育不良 导致黄体功能不全的一个重要原因,是卵泡发育不良。由于黄体发育是卵泡发育的继续,因此任何影响卵泡生长和发育的因素都将影响黄体功能。 (二)高催乳素血症 研究指出,适量的催乳素对维持正常黄体功能是必要的,但是带来的后果也十分的严重,据报道称,黄体功能不全病人中,约40%伴有高催乳素血症。 (三)子宫内膜异位症 子宫内膜异位症患者,黄体功能不全者占25%一45%。子宫内膜异位症与黄体功能不全的关系,目前尚不清楚。 (四)黄素化未破裂卵泡综合征 随着生殖内分泌的发展,实时超声和内窥镜的综合应用,使不孕症的病因了解得更加详细和具体。一份黄体功能不全的研究报告指出,47例黄体功能不全病人,腹腔镜和激素测定证实为LUFS者16例,占34%。 (五)医院性因素 氯米芬可致黄体功能不全。在一组氯米芬促排卵病例中发现50mg剂量组虽有排卵,但20%的病例有黄体功能不全。其机制可能是氯米芬直接影响子宫内膜对激素的反应。醋甲孕酮具有溶黄体作用,其他一些药物,如乙烯雌酚、康复龙、止吐灵等也可引起黄体功能不全。 (六)流产 有统计表示,83%流产病人可恢复排卵,但是流产率十分的高。 精彩推荐:
|
账户未绑定手机号
绑定 ×