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什么是黄体破裂

什么是卵巢黄体破裂黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,常发生于14-30岁的女性。参加过于激烈的运动或剧烈的劳动,或腹部受到外力撞击、性生活时动作过猛、下腹部受到冲击挤压,甚至剧烈咳嗽或便秘用力过大时也可导致黄体破裂。

在女性黄体的发育过程中,如果卵巢表面的小血管被破坏了,黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂。黄体破裂多发生在月经周期的最后一周,即下次月经来潮前1周内。由于破裂口在腹腔内,血液流入腹腔,可引起一系列黄体破裂的症状,尤其突出的表现是腹痛。如果被破坏的血管较大,出血量多,无法自愈,则可出现头晕、乏力、心悸甚至休克等症状,还可伴有恶心呕吐、肛门坠胀感。此时,需要手术将破裂的血管结扎止血,以挽救生命。

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黄体破裂的症状

1、卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经后期阴道出血的症状。

2、月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大,可引起恶心、呕吐、下腹剧痛,甚至引起血压下降、休克,危及生命。

3、妇检后穹隆触痛,宫颈摇举痛,一侧附件区包块拌压痛,后穹隆穿刺抽出不凝血。

4、B超可发现盆腔积液及附件区包块。

5、妊娠试验则一般呈阴性反应。

6、卵巢黄体破裂在一次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发作之机会较少。

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黄体破裂的原因

女性排卵黄体内有大量液体游离形成囊肿,多孤立在突出的卵巢表面,囊肿壁稍厚,周边血管网丰富。黄体囊肿内液若不能及时吸收或内压过大,借助外力如大便、腹部外伤、性生活等则易诱发黄体破裂出血。

1、自动破裂

正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。

2、外力作用的结果

如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。此外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。

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黄体破裂的诊断依据

1、无停经史,发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。

2、起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。

3、腹部检查有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。

4、白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。

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相关专家解答

请问下我是6月17黄体破裂在医院保守治疗挂了水三天后回家,医生说一个月能好为什么快俩个月了我还没完

您好,黄体破裂一般需要一个月左右的时间恢复,期间注意多休息,忌体力劳动。按你所描述的情况可能存在炎症,是黄体破裂引起的盆腔炎症状,还是有黄体囊肿在那里,建议先检查后治疗,祝早日康复。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

间质部妊娠破裂,黄体破裂,卵巢肿瘤蒂扭转又什么不同

你好,根据你描述的情况,一般认为卵巢黄体破裂是在黄体的发育过程中,破坏了卵巢表面上的小血管,导致黄体内部出血,内压增加,从而引起黄体破裂, 而卵巢囊肿蒂扭转则是指由于供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲的变化,从而使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂的情况 。这两者是不同的

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

黄体破裂手术怀孕的几率大吗

你好,做完黄体破裂手术后可以怀孕,一般在身体恢复后才能再次受孕。手术后半年才建议怀孕。如果要受孕,要做好孕前检查,如优生五项、妇科常规、内科常规,再确定你的身体情况是否适合受孕。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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