乙肝携带者能自愈吗

　　在临床上肝癌的症状给人们造成了很多的恐惧感，有很多肝癌患者的症状是由于乙肝症状的恶化，这使人们对于乙肝的症状也产生的较强的紧张感，对于症状要给予高度的重视，那么乙肝携带者能自愈吗？

乙肝携带者能自愈吗

　　肝病专家指出，人体感染乙肝病毒后，如果自身免疫系统能够成功清除乙肝病毒，那么乙肝病毒携带者是能够实现自愈的。一般成年人因为自身的免疫功能比较完善，在感染乙肝病毒后能有效清除体内病毒，实现自愈。但我国大部分乙肝病毒携带者都是在婴幼儿时期感染的，此时期又极易形成免疫耐受，这样实现自愈的几率就很小了。

　　鉴于此种情况，我们的肝病专家提醒乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者在没有经过治疗自然转阴的情况还是有的，但是几率很低很低，对一组乙肝病毒携带者调查发现乙肝病毒携带者自愈率不到1%，绝大多数人都不会自愈，如果不积极治疗的话病情会恶化，因而乙肝病毒携带者不能存在侥幸的心理。

　　肝病专家特别强调，临床观察中发现，无症状乙肝病毒携带者转肝癌的几率更大，因而即使没有慢性肝病的症状、肝功能正常的乙肝病毒携带者也不能忽略定期检查，必要时应积极治疗，以免延误乙肝病毒携带者治疗的最佳时机，得不偿失。

乙肝携带者如何定期检查

　　慢性乙肝病毒携带者是指血清HBsAg阳性，1年连续随访3次以上，血清谷丙转氨酶(ALT)均在正常范围，e抗原HBeAg阳性或阴性，HBV-DNA阳性。一部分人病情并不稳定，甚至发展为肝硬化。因此，对于这部分乙肝病毒携带者，应积极动员其做肝组织学检查。如肝组织学检查显示，Knodell肝炎活动指数≥4，就需要进行抗乙肝病毒治疗。

　　非活动性HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，e抗体阳性，HBV DNA阴性或低于检测低限，一年连续随访3次以上血清谷丙转氨酶ALT均在正常范围。肝组织学检查显示，Knodell肝炎活动指数<4，这部分乙肝病毒携带者一般不需要进行特别治疗。

　　ALT正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率约为0.5%。HBsAg和HBeAg双阳性以及单纯HBsAg阳性者的肝癌发生率，每年每十万人中分别为1169人和324人，而HBsAg和HBeAg均阴性者的肝癌发生率每年每十万人中仅为39人。可见，“携带者”发生肝硬化和肝癌的危险性略高于非携带者。

　　了解了“乙肝病毒携带者”的状态和未来的转归，我们可以这么说：乙肝病毒感染后很难彻底清除，需要长期进行动态观察，需要长期抑制病毒的复制。

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