孕妇血型抗体怎么筛查

　　很多人都知道溶血病的危害性，所以在怀孕的时候，一定要重视血型抗体的检查，以免发生溶血病。各位孕妈妈也要了解相关的知识，以做好相关的预防或者治疗措施。那么，孕妇血型抗体怎么筛查？

孕妇血型抗体怎么筛查

　　1、血型试纸测血型。到正规医药店购买测血型的试纸进行血型检测。最新研究的血型试纸能够显示A、B、AB、O型血，血型试纸里有四个“窗户”，里面有不同的抗体，能跟血红细胞发生反应。比如，当一滴血滴到试纸上，与“窗户A”中的抗体A发生特异反应，出现凝结，显现字母“A”，则为A型血；AB型血则在“窗户A”和“窗户B”中都出现凝结。O型血没有抗原，因此不与任何抗体发生反应。“X”形状里有抗体A和抗体B，如果是A、B和AB型血，则能让“X”变红，盖住用防水红墨水印的字母“O”；如果是O型血滴下去之后即使用生理盐水冲洗，“X”发白，“O”仍保持红色。

　　血型试纸测血型虽然方便快捷，但需要自己扎破手指取血，过程比较困难，所以该种测血型的方法比较适用于紧急情况和人道主义救援中。对于想要了解自己血型的朋友，建议还是到医院进行抽血检测更为方便。

　　2、医院抽血进行检查。常用的血型检测方法有血凝检查法，凝胶微柱法。孕期进行血型检测是必须的产检项目，为“溶血检查”，主要检查ABO溶血以及Rh溶血。

　　准妈妈的血型为Rh-，丈夫的血型为Rh+，怀有的婴儿血型为Rh+，如果是第一胎的话，一般没有影响，如果再怀第二个Rh+的婴儿时，就可能出现Rh溶血症。

　　准妈妈的血型为O型血，配偶的血型为A/B或AB型血的话，胎儿可能是A型或B型者或AB型者，O型血准妈妈体内无抗A抗原或抗B抗原，当接触过抗A抗原或抗B抗原之后，体内会产生抗A抗体或抗B抗体，这样就会与胎儿体内的抗A抗原或抗B抗原反应，易发生“ABO溶血”。

溶血病的预防和治疗

　　1、一般治疗：诊断为血型不合溶血病者，在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗，以提高胎儿抵抗力，还可补充铁剂、叶酸、其他维生素。

　　2、中医、中药治疗：血型检测中检查出可能怀有母儿血型不合溶血病的妈妈，如在孕前已检查出为血型抗体效价高者，可通过中药治疗来降低抗体；孕期检查出血型抗体效价高，可予孕妇口服中药茵陈蒿汤，每日一剂至分娩，有抑制抗体的作用。

　　3、孕妇血浆置换：Rh血型不合孕妇，在妊娠中期(24~26周)，抗体滴度高，但是胎儿水中尚未出现时，可以进行血浆置换，每周需10~15L的血浆，这个方法比胎儿宫内输血或新生儿换血安全，但费用较高。

　　4、宫内输血。途径为胎儿腹腔内输血和脐静脉输血，需要一定的技术，具有一定的风险。

　　5、终止妊娠时间和方式。妊娠期越接近预产期，体内的抗体会越多，对胎儿的危害也越大。医生会根据孕妇的各方面来确定分娩方式，轻度患者原则上不超过预产期等可阴道分娩。重度患者则需要保守治疗到32~33周时可剖宫产终止妊娠。

　　6、宝宝刚出生就要做好各项治疗工作。首先在分娩时就应该做好新生儿的抢救准备；在分娩过程中，胎儿娩出就应该立刻剪断脐带，以免抗体进入宝宝体内；同时保留脐带，以备严重溶血病患儿换血用。

　　7、新生儿治疗。ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间，一般第2～3天，严重者24小时内就出现黄疸，ABO溶血病患儿要尽早治疗。可采用光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血、换血等方法。

　　7、Rh母胎血型不合母亲，可分别于妊娠28、34、产后72小时内，肌肉注射抗体D免疫球蛋白。如果条件不允许，可在产后注射一次。进行羊水穿刺或流产、早产后也应该注射抗D免疫球蛋白，这样能保护母亲和下一次妊娠。

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