新生儿脑缺氧如何治疗

　　新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类，分别是轻度、中度和重度。婴儿缺氧的因素有很多，比如母亲因素、胎儿因素、胎盘异常、分娩过程因素、脐带血液阻断、新生儿疾病等。那么，新生儿脑缺氧如何治疗？

新生儿脑缺氧如何治疗

　　宝宝出生时有缺氧情况，并出现惊厥、抽搐、肌张力减弱等症状，应考虑新生儿缺氧缺血性脑病的存在，应在进一步明确诊断的同时,及早给予积极治疗。

　　治疗方法包括：

　　1、一般治疗：保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅，纠正酸中毒，与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。

　　2、积极防治脑水肿，如有新生儿惊厥，应给予抗惊厥治疗。

　　3、高压氧治疗： 高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。 高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压，加速病灶的清除，达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗，脑细胞可获得充足的氧供，从而加速脑功能恢复。高压氧一般10天一个疗程，根据病情决定。

　　4、促进脑细胞代谢：

　　A、胞二磷胆碱 每日100～125mg，加入10%葡萄糖液100～150ml内，静脉滴注，生后第2日开始，每日1次，直至症状好转或出院时。

　　B、脑活素 每日1～2ml，静脉或肌内注射，每日1次，7～10天为一疗程，可用2～3疗程。

　　C、可应用细胞色素C，ATP、辅酶A等。同时配合药物治疗，并进行相应的功能锻炼，可增加疗效，提高治愈率

新生儿缺氧

　　一般认为，1分钟Apgar评分结果：各项总分8—10分为无窒息，4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4—6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。

　　新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类：

　　1、轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。

　　2、中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上，可能有后遗症。

　　3、重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。

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