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产褥期有哪些生理变化

2020-03-06 16:41:08出处:PCbaby作者:佚名

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  产褥期是产妇们恢复身体的时期,一般是六周也就是42天,到了42天的时候要到医院复查,相信医生和护士都有说过。在产褥期里面产妇们会面临一些生理变化,比如子宫收缩等等,会带来一些疼痛。那么,产褥期有哪些生理变化?今天就来为大家详细的介绍一下。

产褥期有哪些生理变化

  1、子宫复旧:分娩结束时,子宫又圆又硬,形状像西瓜。产后第一天子宫底在脐下1-2横指处,以后由于肥大的纤维缩小,水肿及充血现象消失,子宫会逐渐缩小,大约每天下降1-2厘米,10-14天后就降入盆腔,在腹部已不易摸到。6-8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否喂母乳、子宫有感染及有无胎盘组织残留等有关。产后哺乳者较不哺乳者下降快。

  产后1-2日因子宫收缩引起的疼痛叫宫缩痛,也叫“产后痛”。经产妇的产后痛较初产妇的明显。哺乳死婴儿的吸吮反射性使缩宫素分泌增加,所以哺乳时反射性加重,也能感到疼痛,经产妇更为明显。产后痛多数可以忍受,于产后2-3天自然消失,必要时可以用镇痛剂止痛。

  2、子宫内膜:分娩结束后,子宫脱膜变性脱落,随恶露自阴道排出。子宫内膜自基底层再生,胎盘附着处的创面也逐渐恢复,直至产后6-8周完成。

  3、宫颈与阴道:胎盘刚娩出时,宫颈与阴道极度松弛,随后宫口迅速复旧缩小。产后一周左右,宫颈恢复原形,内口i缩小。产后3周,宫颈外口仅能容纳指尖。阴道亦收缩变窄,弹性逐渐恢复,但不能完全达到孕前水平。阴道黏膜皱襞约在产后3周开始出现。

  外阴侧切伤口在产后2-3天会有疼痛,产妇会感到不舒服,而且还影响坐姿,但侧切伤口的愈合是无痛感的。住院期间如果疼痛或胀痛一直持续,应及时告知医务人员,及早排除疼痛是否由小血肿引起。

产褥期出现的生理变化

  (1)促进子宫收缩:在胎儿前肩娩出时,静脉注射或肌内注射缩宫素10单位,还可以在胎儿娩出后立即经脐静脉快速注入生理盐水20ml加缩官素10单位,促使胎盘迅速剥离,减少出血。若胎盘未完全剥离而出血多时,应行手取胎盘术。若胎儿娩出已30分钟,胎盘仍未娩出,应及时查找原因并处理。

  (2)产后观察:产妇在产后应留产房观察2小时。协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈情况、会阴及阴道有无血肿等,并测血压、脉搏。若阴道流血量虽不多,但子宫收缩不良、子宫底上升者,表示官腔内有积血,应挤压子宫底排出积血,并给予子宫收缩剂。若产妇自觉有肛门坠胀感,多有阴道后壁血肿,应行肛查,确诊后给予及时处理。经过2小时观察,无异常者连同新生儿送至母婴同室继续观察。

  产妇心理护理进入第三产程,产妇焦虑情绪会明显减轻,大多数产妇表现为分娩后的喜悦和兴奋,但长时间的劳累使产妇变得十分疲劳,因此需要鼓励产妇注意休息,多亲近孩子,尽早开始母乳喂养。允许家属陪伴分娩,可发挥支持系统的作用。

  母乳喂养促进产后新生儿若无异常,需要尽早开始母乳喂养。一般在娩出后半小时内将裸体的新生儿抱给产妇,让其俯卧在母亲的胸前,要求皮肤相贴,进行首次吮吸乳头,时间不少于30分钟。经过治疗和护理,产妇达到:①分娩过程中失血在正常范围;②未出现会阴重度裂伤;③新生儿呼吸正常。