葡萄胎会有早孕反应吗

　　大部分的女性在刚怀孕的时候都会出现早孕期的妊娠反应，这也是正常的。那么作为异常怀孕的葡萄胎来说，实际上怀的并不是正常的胎儿，孕妇生理变化也会有所不同。那么，葡萄胎会有早孕反应吗？

葡萄胎会有早孕反应吗

　　葡萄胎又被称为水泡状胎，因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等、形状如葡萄的水泡样水肿而得名。

　　近年来，国内外学者研究发现，患葡萄胎的女性，早期症状与正常妊娠相似，有停经、恶心、呕吐等早孕反应，或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离，患者出现阴道出血，为持续性或间断反复发生，大多数情况下子宫发育要大于停经月份，甚至怀孕四五个月时，孕妇依旧感觉不到胎动，或者出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状，早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重，甚至持续的时间更长，就应怀疑患葡萄胎的可能，要到医院检查。

　　葡萄胎很容易发生恶变，恶变后的结果有两种：侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌，后者的恶性程度更高，并且容易发生转移，最常见的转移器官为肺，其次为阴道，脑转移又次之。转移到肺部后，主要症状表现为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等，在X光下胸片上有小结节状阴影，进一步发展病灶可转移到阴道，呈棉絮状，阴道壁上还会有隆起的结节，一旦破溃可发生大出血。转移到脑部，若未能及时控制病情，颅内压持续升高，可引起脑疝而死亡。所以一定要密切留意早孕反应情况，及时发现葡萄胎并治疗。

葡萄胎后还能怀孕吗

　　葡萄胎刮宫治疗后，是需要随访。因为一是葡萄胎术后发生恶性变的机会较大，二是一旦发生恶性变后，容易通过血液循环向远处转移，常常子宫病变的症状尚未出现，却已有远处器官的转移了。因此，葡萄胎刮宫术后定期随访，对早期发现恶变，及时接受治疗，争取较好的治疗效果，有着极为重要的意义。

　　葡萄胎刮宫术后，应每周作一次HCG定量测量，直到降到正常水平。开始3个月应每周复查一次，此后3个月中，每半个月一次，以后每月一次应持续半年，每二年起改为每半年一次，共随访二年。随访中，除监测HCG外，还须注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及转移器官的相应症状，进行妇科检查、盆腔B超以及X线胸片检查等。在随访的二年内，应坚持采取安全套或阴道融膜避孕，宫内节育器会引起子宫异常出血，易与术后恶性变引起的阴道出血相混淆；含有雌激素的避孕有促进滋养细胞生长的作用，故都不能采用。

　　而葡萄胎后还能怀孕吗？一般情况下，患葡萄胎后两年以上，如需妊娠，应到医院妇科进行全面复查，确属正常，然后才能受孕。

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