人工受孕有哪些方式

　　对于不孕患者来说，受孕是一种期望。人工授精为越来越多的不孕患者带去了新的希望，一些患者对于人工授精不是十分了解，那么人工受孕有哪些方式？一起了解一下吧。

人工受孕有哪些方式

　　1、阴道内人工授精。

　　因为此法不需暴露宫颈口，较易掌握。病人取截石位，臀部垫一枕头，将采集的精液等待完全液化后，全部注入阴道后用一塑料塞堵住阴道口，仰卧20～30分钟。在医生指导下，此法可由夫妇间自己来操作完成。

　　2、宫颈周围和宫颈管内人工授精。

　　病人取截石位，将已液化或经处理的精液0.2～0.5毫升，小心注入宫颈管内1厘米处。再用钝头塑料塞堵住宫颈外口，剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰卧20～30分钟。

　　3、宫颈帽人工授精。

　　上述阴道内或宫颈管内人工授精，大部分精液可能溢出阴道外，少量存留的精液也多被阴道内酸性环境所破坏，并且病人尚需仰卧一段时间，使用宫颈帽则可克服这些缺点，但由于病人宫颈外径不同，很难选择大小适中的宫颈帽，常易脱位。有人试用真空负压宫颈帽可仅之与宫颈紧密相合。宫颈帽留置阴道内8～16小时，届时病人自己取出。

　　4、宫腔内人工授精。

　　宫腔内人工授精是一种非生理过程。将精子连同精浆一起注入宫腔，可引起一系列问题。首先，精子可迅速通过输卵管进入腹腔，减少了与卵子相遇的机会;其次，可能增加了感染因素，因此，阴道内宜用乳酸林格氏液冲洗，使用器械要严密消毒，并且，人工授精期间全身需应用抗生素;再者，由于精浆中含有的前列腺素的作用，可使子宫痉挛，出现腹痛。因而，精液必须经过处理，注入的精液量应限于0.3毫升以内。此外，由于精液中的前列腺素来源于精囊腺，有人主张用第一段射出的精液作宫腔内人工授精，可以减少腹痛发生。

人工授精过程

　　首先，需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液（一般在排卵前4-5天出现），或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。

　　在女方估计排卵期前，赠精者或丈夫经手淫取出精液，需对精液进行化验，若结果显示精液密度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

　　每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

人工授精成功率

　　人工授精的成功率差别很大。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。

　　人工授精的成功率取决于以下几个因素：

　　首先，排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。

　　其次，不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

　　第三，子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。

　　第四，代孕女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。

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